中國慢病研究：有心血管病和癌症家族史者，未採取預防措施

理論上講，如果有人得了冠心病、腦梗或腫瘤，家裡的人，主要是兒女，應該更加註意，以預防自己今後也會患病。

但中國慢性病前瞻性研究發現，中國有急性心梗、腦卒中、惡性腫瘤和糖尿病家族史的人，與沒有家族史的人相比，生活方式並不健康。。

作者認為，雖然知道了有家族史，但沒有引起注意。一方面是因為不良生活方式有家庭聚集性，固有的生活習慣難以改變。另一方面，人們對家族史的重要性認識不足，或對未來的健康漠不關心。

在總共納入46萬人的研究中，自報有急性心肌梗死、腦卒中、惡性腫瘤和糖尿病家族史的比例，分別為3.21%、17.5%、16.5%和6.2%。

但僅18%的人每日吃蔬菜水果、25%積極體力活動，53.4%的人體重指數正常，與沒有家族史的人相比，比例相似。

而且，在10年後的再次調查中，這種狀態沒有明顯改觀。僅僅每日攝入蔬菜水果的比例（33%）增加，積極鍛煉的比例（16%）和正常BMI比例（47.9%）反而降低了。

作者指出，人們一般更傾向於採取簡單而有效的解決方式。有研究發現有家族史者願意採用預防性服用阿司匹林、血脂檢測和腫瘤篩查等手段。

另外，大多數有家族史者並不認為未來的發病風險更高，因而保持原有生活方式。

研究者利用2004-2008年基線調查數據，共納入461 213名研究對象，男性佔41%。研究對象報告一級親屬（生父、生母、親兄弟姐妹）中有≥1人患有四種慢性病中的任意一種即為有慢性病家族史。

在2013-2014年做第二次調查，剔除自報有四種慢性病的人後，20583納入分析。自報有家族史的比例為41.7%，急性心梗、腦卒中、惡性腫瘤和糖尿病家族史的比例略增加，分別為5%、18.7%、19.1%和9.9%。

來源：祝楠波，周密，余燦清，等. 中國成年人主要慢性病家族史與個體健康生活方式的關聯分析. 中華流行病學雜誌，2018, 39: 1537.

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