經方大家胡希恕講：黃芪補氣？補的是什麼氣？
血痹，陰陽俱微，寸口關上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風痹狀，黃耆桂枝五物湯主之。
——《金匱要略》
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這個還是接著前節說的，前節只是說出脈，沒說出證，什麼叫血痹啊？
他這兒說了。陰陽俱微者，就是輕取脈也微，使緊按脈也微，就是內外俱微，陰陽有多種指法，在這個書裡頭，有的指上下的，寸關尺嘛，寸脈是常指是陽，在部位上說，尺脈常指是陰，也有時候看浮沉，浮取這叫陽，使緊按看裡頭，這叫做陰。
這句話，陰陽俱微不是指的上下，因為什麼？因為底下有個寸口跟著呢，他指的是浮沉，你輕手按脈也微，重手按脈也微，這是津液不足了。
但這個虛在寸口，寸口關上微，寸口這個脈啊，是浮沉脈都微，跟上面是一樣了，也是津液不足哪兒呢？不足於表。尺中小緊，跟那個關上一樣的，那麼尺以候里了，這個風寒進入裡頭去了，裡頭有些小緊。
這是脈跟上邊沒有什麼不同，也就是風寒，由於表虛，風寒趁虛，這個血液為風寒所傷，就得血痹證，這是古人的看法。
外證身體不仁，血痹證就是指身體麻痹不仁，麻痹。如風痹狀，就像風痹也有麻痹的，跟這個差不多，只是風痹是要痛的，這個它不痛，這個病很多見。
黃耆桂枝五物湯主之，上面說是以針引陽氣，這裡出了個方劑，這個方劑和那個針引陽氣是一樣的。
黃耆這個葯大家得注意，古人說的黃耆啊，補中益氣，是個甘溫的葯，凡是甘葯都健胃，所以說它補中，那麼胃健，水谷之氣才充於外，水谷之氣是什麼？
也就是精氣津液，養人的東西。那麼黃耆劑，黃耆這個葯我們用它在什麼時候呢？就是體表虛衰。
為什麼是體表虛衰？你看前面的那兩個脈你就知道了，全是津液不足於外，津液就是我們飲食化生的水谷化合物，再加上陽氣，總而言之，它就是一個營養成份。
營養成份不足於外，就是外面的營養不夠了，營養不良了，由於營養不良，在這個部位很多地方要出病了。
你像西醫說的肢節神經麻痹，神經末梢它靠外頭，它沒營養也受不了，所以你像皮膚、肌膚有病都生瘡，所以黃耆，你看本草上講，治大惡瘡，所以咱們關於瘡瘍用黃耆機會最多，道理一樣。
它這塊營養不良，它恢復不了，這是一。第二，這塊虛，有外邪去不了。
人的身體機能，它有自然驅外邪的能力，如果它這塊營養不良，就去不了外邪，所以後人說它是補中益氣的。
總而言之，里氣也是虛，胃也是不好，所以他用黃耆，補中益氣，增加這個地方的陽氣也好，津液也好，營養成份也好；
這塊充足了，那麼由於營養不良形成的疾病也要好，那麼就是這地方會有毒物是因為虛，它能待得住，一實了，它待不住了，所以病毒也能去。
所以說這個黃汗啊什麼的，都是由於皮膚這個地方營養不良造成的，比如惡瘡啊，那都由於這個地方虛，用什麼葯？用黃耆，所以黃耆的作用就在這兒。
後世都看它是補氣，有肺病也吃黃耆，這是錯的，大錯，它不是補那個氣。
仲景所說的陽氣啊，通通的說的是津液，我們拿更通俗的話，就是養人的營養成分，我們吃了東西，血管吸收，它住各處的細胞都輸送營養成分。
人管這個東西，在血管內叫做營，也叫做血，血是本體的，營是作用的，血管外叫做衛，也叫做氣，所以這兩個東西啊，它出血管給組織細胞營養，這就是西醫說的毛細血管通透作用。
古人也認識，不是不認識，他也知道多汗則亡血，要是大發汗，血液就少；
你要亡血呢，他就沒有汗。古人也看到這個但不細膩，它沒有系統的說明，所以這個地方還是要參照西醫看一看好的。
但是很奇怪，西醫儘管知道什麼叫肢節神經，這病它治不了，中醫不知道他會治，可見中醫辨證是有道理的，那麼中醫把這個叫表虛證，又叫營衛不和。
他用的桂枝湯嘛，表虛加上黃耆，他就能治，遇到這種病，你就用黃耆；遇到這種表虛，特別的惡風敏感，你用黃耆沒錯。不是隨便你腦子想，氣虛了你就吃黃耆，不是那樣子。
這個方子，就是桂枝湯去甘草，為什麼去甘草呢？它要引領陽氣，讓氣外達，快葯不用甘草，甘草藥緩，所以咱們泄下藥，你像承氣湯，用大黃、芒硝配上甘草叫調胃承氣湯，它就能夠使下的這個猛暴沒有那麼厲害。
你要去了甘草，大黃、芒硝力量大了，加上厚朴、枳實，力量更大，那叫大承氣湯。那麼我們讓陽氣儘快出表所以加黃耆，甘草不要它，裡頭主要是桂枝湯，還是調理營衛。
血痹，到這兒就完了，這個方子我常用，這個方子確實挺好使的，如果我們看到血更虛，可以加點兒血分葯，常和當歸芍藥散配合到一起，隨著證候的出入，用藥加減變化，這個方子挺好使的，這個病的變化很少，所以這個也就一條。
但是在臨床上呢，隨著證候的出入，這個方子可有加減，我剛才說的就是一個例子了。
底下講的虛勞，虛勞大家都知道，咱們就說癆病。
古人說的虛勞啊，全是屬於虛寒的情況普遍，你像咱們說的這個虛熱的情況，比較少，也就是說像肺結核大概就不包括在裡面，咱們現在管肺結核叫肺癆啊，我們看看書，完了再說。
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