孕期貧血影響寶寶IQ和EQ，及時防治是關鍵

原標題：孕期貧血影響寶寶IQ和EQ，及時防治是關鍵

缺鐵性貧血( IDA) 主要是由於人體內用於合成血紅蛋白的貯存鐵出現不足，從而使得血紅蛋白合成量明顯下降而引發的一種小細胞低色素性的貧血癥狀。雖然缺鐵性貧血已經被很多人所熟知，且預防、治療藥物也比較多，但是缺鐵性貧血的發生率仍然呈上升趨勢，成為世界衛生組織認為的世界性營養問題，並被列為世界四大營養缺乏症之一。

孕婦是缺鐵性貧血的高發人群。妊娠期缺鐵性貧血作為孕婦圍產期高危因素之一，不僅會對母體產生影響，還可能導致胎兒發育異常或者出生後出現智力水平、神經行為異常等現象。對於妊娠中期的缺鐵性貧血患者，應綜合分析病情並選取合理的補鐵治療方案，以盡量減少對母嬰的生命健康產生影響。

為了尋找妊娠中期缺鐵性貧血的合理補鐵治療方案，秦皇島市婦幼保健院曾選取了2010年1月至2012年4月在該院建立孕期保健檔案的健康孕婦300例，其中初產婦187例，經產婦113例，孕周均在16-24周，並採取對照、單盲、開放的研究方法進行了臨床研究。

該研究將300例妊娠12周孕婦隨機分成3組。其中，A組100例預防性給予生血寧片8周，停葯4周後繼續口服4周；B組100例預防性給予琥珀酸亞鐵片（速力菲）8周，停葯4周後繼續口服4周；C組100例為空白對照組，自孕12周至分娩，單純通過膳食輔導指導孕婦平衡飲食，不給予任何鐵劑。

研究人員在用藥8周後和分娩當日，分別檢測A、B組血紅蛋白含量、紅細胞計數；C組則於孕21周和分娩當日檢測血紅蛋白含量、紅細胞計數; 同時，研究人員還統計了3組孕婦圍產期肝腎功能、生命體征、不良反應發生率、嚴重不良反應發生率和脫落率等數據，以及3組新生兒分娩當日血常規和血生化指標，進行分析。

結果發現，服藥8周和分娩當日，A、B 組孕婦的血紅蛋白（Hb）含量、紅細胞計數（RBC）、紅細胞壓積（HCT）、紅細胞平均體積（MCV）、平均血紅蛋白含量（MCH）檢測數值均明顯高於C組; 分娩當日，A組孕婦的 Hb、ＲBC明顯高於B組; 服藥8周後和分娩時，3組孕婦缺鐵性貧血發生率分別為: A 組(13%和10.4%)、B組(10.1%和10.9%)、C組(37.4%和47.8%); 孕婦分娩當日，A、B組新生兒的血紅蛋白、紅細胞數值檢測結果均明顯高於C組; 而且，在整個治療期間，服用生血寧片的A組孕婦藥物不良反應發生率、脫落率均低於 服用速力菲的B組。

由此可知，生血寧片、琥珀酸亞鐵片（速力菲）、平衡飲食法在治療妊娠中期缺鐵性貧血疾病時，生血寧片表現出良好的臨床療效，可有效改善患者的Hb、RBC、HCT、MCV、MCH 等指標，與其它兩組病例相比具有明顯優勢，在藥物不良反應方面也明顯低於其餘兩組，可作為治療妊娠期缺鐵性貧血疾病的首選藥物之一。

這主要是因為，生血寧片的主要成分為鐵葉綠酸鈉和葉綠素衍生物。鐵葉綠酸鈉的結構與血卟啉相似其結構與血卟啉相似，能直接被腸黏膜吸收，吸收率是一般鐵劑的12.5倍。而且，其口感酸甜，無不良嗅味，無明顯胃腸道刺激作用，孕婦服用依從性良好，對於減少妊娠期缺鐵性貧血，預防新生兒貧血更為安全可靠。

經過長期的臨床研究發現，妊娠期孕婦是缺鐵性貧血症的高發人群，這主要是由於胎兒生長發育的需要和妊娠期血容量的增加，孕婦對鐵的需要量相應增大。然而，傳統治療通常應用無機鐵劑硫酸亞鐵、多糖鐵等，噁心、嘔吐等副作用發生普遍，不但加重孕婦早孕反應，還易造成減退食慾，刺激原有胃腸疾患等不利影響，孕婦難以堅持服用，依從性差。如今，生血寧片憑藉著不良反應輕微，孕婦依從性好等優勢，已在缺鐵性貧血的臨床治療中得到廣泛應用。

參考文獻

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