臨床醫生：高血壓是不是嚴重？除了看血壓值，這些因素也要考慮

高血壓是不是嚴重，當然先要看血壓值，但單單看血壓值並不是判斷高血壓是否嚴重的唯一指標，對於高血壓問題，通常要綜合多種風險因素來判斷。

血壓升高，最大的風險是什麼呢？當然是高血壓對於心腦血管系統以及其他靶向器官可能帶來的危害，長期血壓高，會加速動脈的硬化，也會加大心腦血管卒中的風險，另外，腎臟、眼底等多個靶向器官也會受到不可逆的影響，長期高血壓，會造成腎功能不全甚至腎臟衰竭，眼底出血等多個方面的問題。

因此，高血壓是否嚴重，首先看血壓升高的什麼程度，說個不太恰當的比喻，高血壓的值好比是X，高血壓不能得到良好控制的時間是Y，X乘以Y得出的數值，就是高血壓可能對身體各個方面，包括心腦血管，各個靶向器官造成的傷害值，X越大，在短時間內就可能引起嚴重的問題，X控制的好，動脈血管硬化就會緩慢。當然當X超級大，引發高血壓危象的時候，對身體可能會造成致命的風險。

在臨床上，對高血壓有分級，一級的輕度高血壓是指血壓高壓在140~159mmhg之間，低壓在90~99mmhg之間，而二級的中度高血壓是指高壓在160~179之間，而低壓在100~110之間，如果高壓超過180，低壓超過110，或者其中一個值超過這個上限，都屬於重度的高血壓，一定要引起高度的重視。

另外還有一種加劇性的惡性高血壓，這種情況下，常常收縮壓高於200，而舒張壓有時甚至超過140，同時伴有劇烈頭痛，噁心，嘔吐，視力障礙以及嗜睡，抽搐，昏迷等癥狀，這種現象稱之為高血壓危象，這種情況一定要儘快就醫，一般通過及時的輸液用藥來控制血壓，盡量減少嚴重的器官損害的發生。

高血壓是否嚴重，除了要看血壓值以外，還應該綜合評估其他的風險因素，對於心腦血管疾病的風險來說，可不僅僅是高血壓一種，高血脂，肥胖，吸煙、糖尿病，慢性腎病，年齡，家族病史，這些都是評估心血管疾病風險應該考慮的因素，舉個例子來說，如果是一級高血壓，同時存在上述風險因素中的3個或3個以上，那麼可能比單純2級高血壓，但沒有上述其他風險因素的高血壓患者，心血管疾病風險還要大。

因此，通過健康的生活干預和合理用藥控制好血壓很重要，但同時也要注意一些其他方面的心血管疾病風險，血脂血糖都要控制好，體重也要控制葯，戒煙限酒，這樣才能真正做到減少心腦血管疾病風險。

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