每10人里就有1個膽囊息肉!有一類癌變幾率可達30%!
隨著大家健康意識的加強,
越來越多的人養成了每年體檢的習慣。
可很多人拿到體檢報告單後,
都會對上面的「某些結果」擔憂不已。
比如
膽囊息肉
「這是什麼鬼東西?
良性還是惡性的,會癌變嗎?
需要治療嗎?要開刀嗎
……」
本篇,就帶大家了解,
這個體檢報告單上的常客。
膽囊息肉,到底是什麼?
多少人一看到報告單上「膽囊息肉」4個字,就嚇得花容失色?其實,先不用慌。
膽囊息肉,實際上只是超聲報告上的一個影像名詞,只是說你的膽囊里長出了隆起或凸起的「肉肉」。一般只要不是結石,膽囊內長出的「肉肉」都統稱為息肉。
Ps:也有報告直接顯示為膽囊黏膜隆起性病變,指的也是息肉。
大約1%~9%的人會長膽囊息肉,往高的算幾乎是每10人中就有1個。
大部分的膽囊息肉是沒啥癥狀的
,往往是在體檢B超檢查時偶然發現的。
- 少數人會覺得有些上腹部疼痛,有時可能還會牽扯右肩部一起痛,也有人有消化不良、腹脹等不適感。
- 不過,息肉若是長在了膽囊頸部,就可能出現令人痛不欲生的膽絞痛。
重點來了:
膽囊息肉會不會癌變?
這就得看你的息肉是「真」還是「假」了。
1、假性膽囊息肉
也叫膽固醇性息肉,這種基本沒啥事。
占膽囊息肉的65%以上,大多數人的都是這類。是因為胡吃海喝導致膽固醇分泌過多、無法溶解而形成的結晶,有可能會自己縮小。
2、真性膽囊息肉
主要有膽囊腺瘤、腺肌瘤、炎性息肉、腺瘤樣增生4種。
①不用擔心會癌變的
是炎性息肉,占膽囊息肉的10%,是結石和慢性膽囊炎的合併刺激下形成的。可能會讓你疼,但通常不會癌變。
②有潛在癌變風險的
腺肌瘤和腺瘤樣增生,
占膽囊息肉的25%。這兩位就有點不老實了,有3%~6%的癌變幾率。膽囊腺瘤,
占膽囊息肉的4%。雖然不常見,但它的危害是最大的,因為它的癌變幾率在30%左右。
不過,可惜的是不管是B超,還是CT或MRI,都不能準確地判斷息肉的性質,最靠譜的辨別方式,還是切下來做病理檢查。
查出了息肉,要怎麼治療?
目前比較主流的治療方式,是根據息肉的大小、伴隨的癥狀等等,來確定是隨訪觀察還是手術治療。
1、隨訪觀察
當息肉直徑<1cm,同時沒有其他癥狀的,定期隨訪即可。也就是,每6~12個月查一次B超。
2、手術治療
以下情況,就需要考慮手術了:
當單個息肉直徑>1cm;
出現餐後右中上腹痛,並伴隨膽囊結石、膽總管梗阻、複發性胰腺炎等;
息肉增大較快(6個月增大>3mm);
因息肉存在,背負思想負擔影響生活和工作的。
至於切除息肉的同時,要不要保留膽囊,要看你息肉、膽囊和身體的情況了。不過,通常情況下會選擇連同膽囊一起切掉,尤其是當膽囊已經萎縮、功能很差或者懷疑癌變可能時。
Ps:切除膽囊後,人的消化吸收功能與正常人相比,除了不能吃太油外,差別不大,所以也不必有太大的心理負擔。
這些人要特別小心膽囊息肉!
若你是肥胖、脂肪肝、高血脂、高膽固醇、糖尿病、膽囊結石的人群,那麼意味著你患膽囊息肉的可能性比常人更高。
即便你不屬於這些人群,但若是你有以下的習慣,也要特別小心:
- 從不吃早餐或少吃早餐;
- 經常飲酒以及進食高膽固醇、肥肉、海鮮、動物內臟等食物;
- 作息不規律,經常熬夜,工作壓力大,運動鍛煉少;
- 年齡大於60歲。
總之,
大部分人的膽囊息肉,
保持定期隨訪即可。
若真有癌變的風險(概率不高),
該切就切(包括膽囊),不必手軟。
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