它被稱為「人體炸彈」，急性期死亡率很高！抓住這個信號能救命
在心血管致命疾病中，大家最熟悉的估計就是心梗了。其實除此之外，還有一種心血管疾病也異常兇險，死亡率極高，甚至被稱為「人體炸彈」。它就是主動脈夾層。
案例
11月23日，51歲的陳女士聽說弟弟患上了主動脈夾層，生命垂危。一時間，自己也突然感到胸悶有撕痛感，半小時後仍未緩解，丈夫趕緊將其送到醫院，結果也診斷為急性主動脈夾層。
醫生爭分奪秒，經過長達6個半小時的手術後，陳女士被送到重症監護室，逐漸轉危為安。然而在她住院的第二天，弟弟因搶救無效死亡……
主動脈夾層，是醫學界公認的起病急、病情兇險的大血管疾病。
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什麼是主動脈夾層？
主動脈，也叫大動脈，是人體最粗的一根血管，它直接與心臟相連，血流從心臟泵出後通過主動脈一級級地供給身體各部位，是全身輸送血液的主要導管。
主動脈夾層的形成
主動脈的管壁由內膜、中層、外膜三層結構組成。正常情況下，這三層結構緊密地貼合在一起，共同承載血液流通。
而主動脈夾層就是主動脈被撕破了一個小口子，動脈血流通過這個裂口沖入，夾在三層膜之間，導致內膜和外膜分離（也就是主動脈壁發生了分離）。
血流進入動脈壁夾層後，還會沿著主動脈長軸方向，逐漸向遠端擴展，可累及胸主動脈甚至腹主動脈及其分支。可以想像一下，這是一種怎樣的破壞性「災難」？
如果病情進一步發展，三層膜之間的血液越來越多，就可能衝破外膜，很容易危及生命，導致死亡。
主動脈夾層發病急且兇險
主動脈夾層的發病年齡多在45~70歲之間，且男性患者是女性的2~3倍。其中，65～70%的患者在急性期死於心臟壓塞、心律失常等，甚至來不及搶救。
據不完全統計，升主動脈夾層發病後若不能及時治療，一周內的死亡率為50%；若是主動脈夾層發生破裂，24小時內的死亡率高達80%。
因此，早期診斷和治療十分關鍵，我們也不能因為它不常見就選擇忽略，尤其是在心血管疾病高發的寒冬季節。
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哪些原因
會導致主動脈夾層的發生？
主動脈夾層就像是洪水決堤。洪水決堤的原因主要有兩個，一是洪水太猛，二是堤壩不夠牢固。同樣的道理，主動脈夾層的形成原因主要也包括兩個方面：血壓太高和血管質量差。
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血壓高或波動大
據臨床觀察，大部分主動脈夾層的患者都有高血壓病史，而且高血壓控制效果不佳。
主動脈是身體的主幹血管，血流量大。如果血壓過高或者血壓水平波動太大，就容易導致主動脈血管內膜破裂，引發主動脈夾層。若治療不及時，血管壁外膜破裂，血液就會噴涌而出，致死率極高。
所以，凡是導致高血壓的原因，如年齡、高鈉飲食、肥胖、脾氣急躁、精神壓力大等，都可能增加主動脈夾層的風險。患有高血壓的人群，也要積極穩定血壓，避免主動脈夾層的發生。
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血管質量差
01 先天性疾病
先天性疾病，包括主動脈瓣二瓣化畸形、馬凡綜合征等，都會使得主動脈血管壁本身存在病變，增加主動脈夾層的風險。如馬凡綜合征，就是先天性動脈血管壁中層彈力纖維缺失，使得動脈血管壁薄弱，易出現破裂，誘發主動脈夾層。
02 後天逐步形成
後天的血管質量差，主要是年齡增長、不良生活習慣、心血管疾病等原因導致的，血管內「垃圾」越來越多，導致血管出現斑塊、動脈硬化等，降低了血管質量。這通常是一個漫長的過程。
◎ 10幾歲的血管有彈性且柔韌，血管內壁沒有任何物質沉積。
◎ 20幾歲的血管開始出現沉積：攝入過多高油、高糖食物，運動又少，血管里的脂肪就會越來越多，為血管問題埋下隱患。
◎ 30幾歲血管開始出現斑塊：高油、高鹽、高脂等飲食；長期熬夜；缺乏運動；煙不離手；飲酒過度等都會加快血管老化，所以很多人30歲後就可能出現動脈粥樣斑塊。
◎ 40歲之後三高等心血管疾病高發，血管斑塊增加，動脈硬化加劇：血管質量進一步變差，容易堵塞或破裂出血。
雖然隨著年齡的增長，血管會逐漸老化，增加主動脈夾層的風險。但如果能養成良好的生活習慣，則可在一定程度上延緩血管衰老。
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哪些癥狀預示主動脈夾層？
發生主動脈夾層怎麼辦？
主動脈夾層的徵兆
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典型癥狀：劇烈的胸背撕裂痛
如果出現突發性、持續性、進行性加重的劇烈胸、腹、背部撕裂痛或刀割痛，伴有大汗淋漓、面色蒼白、瀕死感等癥狀，可能預示主動脈夾層，嚴重者甚至可能出現休克。
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不典型癥狀：內臟或下肢缺血
由於主動脈夾層會沿著血管長軸方向擴展，所以其癥狀也可能表現在別的地方。如果內臟動脈撕開，表現為內臟動脈缺血；如果下肢動脈撕開，則表現為下肢缺血等。
主動脈夾層的應對
一旦感覺發生主動脈夾層，應按照以下3步進行處理：
①保持鎮定，迅速撥打120；
② 身體躺平，避免任何用力的動作，等待救援；
③如果血壓過高，可科學服用降壓藥，維持血壓穩定，避免進一步加重病情。
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預防主動脈夾層
護血管、控血壓，雙管齊下
在血管質量差的基礎上，如果血壓過高，就很容易發生主動脈夾層。所以預防主動脈夾層要從兩方面入手，一是打好血管基礎，二是穩定血壓。
打好血管基礎
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清淡飲食
清淡飲食並不是很多人理解的喝粥吃素，而是「三少一多」的飲食原則。「三少」即大家熟悉的少鹽、少油、少糖，「一多」則是指多種營養，不挑食、不偏食，每樣都適當吃一點，以保證營養均衡。
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一米一菜一茶
「米」指的是花生米，它含不飽和脂肪酸，具有幫助清理血管壁的作用，減少沉積，輔助抑制動脈硬化，保護血管健康。
「菜」指的是海帶，海帶含有豐富的岩藻多糖、昆布素，能夠輔助降膽固醇、脂蛋白，抑制動脈粥樣硬化。
「茶」即綠茶，綠茶中的兒茶酚能減少血液中壞膽固醇的含量，增加好膽固醇的含量，改善血管柔韌性、彈性，預防血管硬化。
穩定高血壓
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控制體重
大量過剩的脂肪會增加心臟負擔和血管阻力，從而誘發高血壓。有研究顯示，肥胖群體體重每減少1kg，血壓可下降1mmHg。
體重指數（BMI）越大，血壓長期增高的幾率越大，BMI≥24 kg/m2者發生高血壓的風險是體重正常者的3～4倍。（可在主頁輸入BMI自測）
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適當補鉀
鉀元素能促進人體內鈉的排出，並抑制腎臟激素的分泌，降低血管壓力。每天攝入3600mg的鉀有保護血管、調節高血壓的作用。高血壓患者可適當多食用含鉀食物，如香蕉、蓮藕、土豆、紅薯以及菠菜、芥藍等綠葉蔬菜。
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合理運動
堅持有氧運動、抗阻訓練、柔韌性訓練等多種運動形式，如步行、騎自行車、瑜伽、打太極等，都有幫助調節血壓的作用，平均能使高血壓患者血壓下降5~8mmHg。
天氣冷了，大家一定要護好血管，控好血壓，預防心血管疾病突發。
