孩子胃口不好，反覆嘔吐，看哪個科？孩子總是頭疼頭暈，看哪個科？孩子四肢抽搐，看哪個科？

消化科？神經外科？神經內科？

最後，這些孩子都到了心理門診。

驚不驚訝？

近段時間，河南省兒童醫院兒童保健科心理門診接到不少臨床科室的會診邀請，有消化科、神經內科、腎臟風濕科、血液腫瘤科等多科室。

到底是咋回事兒？

案例1

10歲男童樂樂最近總是胃口不好，吃不下飯，特別是在學校的時候更加嚴重，會出現反覆嘔吐。在醫院消化科做了各項檢查，結果都顯示各項指標正常，並沒有發現器質性病變。最後，兒童保健科心理門診進行會診，終於找出了孩子的真正病因——心病。

原來，樂樂由於厭惡上學，對學校非常恐懼，造成內心緊張、焦慮，從而產生了類似消化系統疾病癥狀——胃口差、嘔吐等。

河南省兒童醫院兒童保健科主任方拴鋒介紹，青少年兒童的心理問題，有時候會表現為軀體癥狀，比如反覆的腹痛、腹瀉、頭痛、頭暈、噁心、經常嘔吐等，非常容易讓人誤以為是消化系統、神經系統疾病。

每周，心理門診都會接到來自臨床其他科室的會診請求，在這些會診中，不少孩子被診斷出有心理問題和情緒問題，經過心理治療，他們很快恢復了陽光和活潑，軀體癥狀也隨之消失。

案例2

在兒童醫院血液腫瘤科病房，一名住院治療近一年的6歲白血病患兒云云，時而煩躁不安，哭鬧嚴重，時而沉默不語，情緒低落，對治療也出現抵觸情緒。

就在患兒父母分外苦惱之時，血液腫瘤科邀請兒童保健科心理門診醫生前來會診，經過沙盤治療，云云開始向治療師吐露自己的心聲，經過幾次治療，云云的情緒平穩了很多，對疾病康復也有了信心。

像云云這樣的孩子，在長期慢病病房裡其實有不少，父母承受著經濟和精神的雙重壓力，往往在不知不覺間將這些壓力和焦慮傳導到孩子身上。再加上長期住院治療及病痛折磨，也會給孩子的心理造成影響，長期的積累形成了孩子的心理問題和情緒問題。

兒童保健科心理門診的及時跟蹤治療，讓這些心理情緒出現問題的孩子，找到了出口，重拾了治療信心。

情緒會「感冒」，心理門診來幫忙

「就像我們的身體會出問題，會感冒一樣，我們的情緒和心理也會出問題，也會感冒。」方拴鋒介紹，近年來，科室接診的相關患兒越來越多，多為學齡期兒童，在這樣的情況下心理門診也應運而生。

河南省兒童醫院兒童保健科心理門診開展兒童青少年各類精神心理疾病診治工作，主要包括對兒童青少年的各種情緒問題、心理問題、行為問題的諮詢和治療；對兒童多動症、孤獨症、抽動障礙等疾病的心理輔助治療；對兒童精神性疾病早期診斷；一些社會適應問題、學習困難、厭學及家長的心理諮詢和指導等。

科室的主要治療方法有根據情況採取藥物治療、沙盤心理治療、敘事心理治療、團體心理治療、行為治療、音樂療法等。

學齡期兒童年齡小，社會閱歷淺,不能很好地進行心理調整，容易背上沉重的心理包袱。同時，這階段學習壓力大，與父母的矛盾，同學相處的煩惱等問題較多。另外，一些家庭關係不和諧，更使得孩子容易出現心理問題。

如果發現孩子情緒出現異常，或者出現一些軀體癥狀，家長應保持警惕，必要時求助專業的心理門診，為孩子健康成長保駕護航。

（河南省兒童醫院 馬一禾 / 文 ）

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