看心臟病別忽視「心」病

來源：汪愛虎（北京朝陽醫院心臟中心主任醫師）/ 保健時報 2018年12月21日

冬季是心腦血管疾病的多發季節，同時，由於天氣寒冷，日照時間短，焦慮、抑鬱的人也比平時多了。在心內科的門診病房中，約三分之一到一半的患者有焦慮或抑鬱，還有一部分患者是心臟病合併有焦慮抑鬱，即「雙心病」。

焦慮抑鬱是心理疾病，不是心臟病，但其癥狀和心臟病類似，尤其是急性焦慮發作，常被患者和家屬認為是心臟病發作。急性焦慮也稱為驚恐發作或驚恐障礙，一般發作時間為10~30 分鐘，不超過1小時。常見癥狀有：心慌、顫抖、頭暈、噁心、感到窒息、刺痛、出汗等。

如果做了正規的檢查，如超聲心動圖、運動試驗、心臟三維CT或冠脈造影等，未發現器質性心臟病，或者雖發現一些病變，但程度很輕，不足以解釋臨床癥狀，就要考慮有心理問題。患者最好是在抗焦慮抑鬱藥物治療的基礎上，接受心理治療，這樣的綜合治療比較徹底、效果好。焦慮抑鬱患者可參考以下幾點建議：

1.正確認識心臟病，消除對心臟病的恐懼。

2.做個樂觀主義者，凡事要往好處想，保持樂觀向上的心態。

3.不要將煩惱憋在心裡，找個好友、親屬，盡情訴說。

4.多參加體育運動，培養業餘愛好，如跑步、快步走、游泳、養花、養魚、養寵物、習練書法繪畫、唱歌跳舞等，儘可能讓自己忙起來、動起來。通常焦慮的人在忙的時候不難受，一空閑下來就難受。

5.當義工、志願者，多做好事、善事，能獲得讚美和價值感，有助交流溝通，融入社會，對抑鬱患者恢復健康特別重要。

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