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每年70萬人患上肺癌,一旦得上能治好么?肺癌專家說出了實情

目前為止,肺癌是我國乃至全世界都高發的一種惡性腫瘤。我國的肺癌患者逐年增多,這與吸煙、空氣污染、慢性肺部疾病等都有密切聯繫。根據公開資料顯示,我國一年罹患肺癌的人數將近70萬人,死亡率非常高。所以今天,我們就來聊一聊肺癌。

為什麼肺癌的死亡率如此之高呢?這主要與肺部的功能作用和解剖結構相關。

一方面,我們的肺主要承擔著與外界交換氧氣、呼出二氧化碳的重要作用,是維持生命活動必不可少的器官,一旦呼吸功能受到影響,當然會危急生命。

肺的位置和結構獨特。人體本身就是由細胞組成的,在眾多細胞中出現異常細胞的幾率本身就不低,雙側肺部主要有三到四億個肺泡組成。

每個肺泡的正常體積大約0.2mm,氣體就是由鼻、氣管、支氣管一直向下經過細支氣管,進入到肺泡,在肺泡中快速完成氣體轉換,再由血管將富含氧氣的動脈血輸送至心臟,泵入大動脈輸送至全身。

在顯微鏡下觀看,正常的肺組織呈密集的氣泡狀,在氣泡周圍有血管和邊界清晰的肺泡壁。

癌變的細胞不但形狀不規則,且可能看到巨大的細胞核,這種異形的細胞侵佔了大量的空間,就會影響肺泡的正常功能,進而影響呼吸。另一方面,肺部由於需要進行氣體交換,所以血運非常豐富,一旦癌細胞隨著血液迴流入心臟,可以轉移到任何部位,增大了治療難度

對於肺癌來講,影像學檢查是很好的檢查手段。要想早期識別可能只有小米大小的腫瘤病灶,照X光片已經遠遠不能滿足,需要照CT來更加清晰的判斷。

可是CT的價格較高,作為臨床排查會增加患者經濟負擔和過多不必要的射線。臨床上通常建議,長期吸煙或吸二手煙、接觸化學製劑的職業、有腫瘤家族史、長期慢性肺部疾患的高危人群,每年體檢應該進行胸部CT 檢查,其他的可以做普通X片。

一旦發現腫物,可以進行穿刺活檢,獲取腫物組織進行病理檢查,確定腫物的性質,病理學檢查是肺癌檢查的金標準。

當懷疑肺癌已經有轉移時,還可以進行PET-CT進行全身的掃描,確定轉移部位,這種檢查的缺點是價格較高且輻射大,醫保目前不報銷,需要患者自費。

了解各種檢查的優劣,能幫助我們理性選擇適合的檢查項目。

北大腫瘤醫院胸外科主任、肺癌專家楊悅表示,在所有的腫瘤中,肺癌的治療體系是相對完善的,其中手術治療仍具有根治性意義,是首選療法。

但是,不是所有的肺癌患者都適合做手術。這需要醫務人員詳細的評價癌症的性質、有無轉移、位置、術後心肺功能能否支撐日常生活等等。

現在的手術技術越來越成熟,我們的肺有五葉,左邊兩葉、右邊三葉,一般來說,在沒有其他心肺疾病的情況下我們手術最多可以做「一側全肺切除」,即將一側的肺葉全部切除。術後很多患者的生存時間甚至大於10年。

除了手術,我們還有放療、化療等治療方法。不適合手術的患者可以選擇這些方法來保守治療,有一部分手術患者,為了保證療效,會在術後也開展這些療法。

目前,還有新型的靶向治療,可以針對特定類型的腫瘤,將特定的腫瘤細胞作為靶點進行攻擊,幾乎不算傷正常細胞,因此,副作用小,但是針對的肺癌類型固定,治療面窄。

楊悅主任表示,針對肺癌,患者需要根據不同的類型和階段,選擇不同的治療手段。目前普遍認為,個體化的綜合治療方案更能提高患者生存率。

最後,還是提醒各位老煙民朋友,吸煙是導致肺癌的最主要原因,為了健康,你應該及早戒煙。如果你不知道如何戒掉它,可通過下面這段視頻來幫助你遠離香煙。


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