呼呼的北風吹走了多日的霧霾，冬至第二天，我們迎來了晴朗的數九寒天。

64歲的劉大爺，和往常一樣，一大早來到公園鍛煉，他那條長2米的鞭子，甩起來整個公園都能聽到。和劉大爺一起堅持常年鍛煉的還有很多大爺大媽，有打陀螺的、有練劍的、有撞樹的、有射門球的、有打太極的、有練單杠的......雖然大家鍛煉項目不一樣，但大家唯一不變的就是堅持不懈，一年四季只要不是下雨下雪，幾乎能做到夏練三伏，冬練三九。

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突然，劉大爺的甩鞭子的聲音停了，這時候有人喊：「老劉頭怎麼趴在那了！」，瞬間周邊運動的人都跑了過去，籃球場上的一幫小夥子也跑了過去。

小夥子們動作迅速，有人把劉大爺翻過來躺平，有人摸著劉大爺有沒有呼吸、有沒有脈搏，有人說：「還有呼吸，脈搏微弱。」，有人已經撥打了120，有人把自己的衣服拿過來給劉大爺披上......

120車上基本確診劉大爺是急性心肌梗死，立即給了阿司匹林300mg，替格瑞洛180mg口服；並聯繫醫院胸痛中心，準備就緒。

與此同時，王醫生也接到醫院的電話了，準備手術；這就是住在醫院的好處，上下班幾步就能到，手術也幾步能到手術室。

造影顯示沒有明顯的閉塞血管及嚴重狹窄的血管，考慮是心臟血管痙攣引起的心肌梗死，沒有放支架，送劉大爺安全回到監護室，一切順利！

心臟血管痙攣的原因和冷空氣刺激有一定關係。

公園發生的事情，都是劉大爺的家屬後來了解病情的時候，告訴王醫生的。

運動對心臟到底有沒有好處？

總體來說運動的人要比不運動的人長壽，但運動要科學，而不是什麼運動都能長壽！

劇烈的、過量的、強化的、不科學的運動鍛煉不一定對身體有好處。

2018年1月8日，發表於《Circulation》雜誌上的一項研究顯示:運動是可以逆轉久坐、心臟老化所帶來的危害，並且還能夠預防心臟病的發生。

不運動會導致心臟肌肉變得僵硬，當心肌肉變僵硬了，你的血壓就會升高，心室也就不能有效泵血，最糟糕的情況就是發生了心力衰竭。

運動還能夠減輕、延緩動脈粥樣硬化，減輕冠心病、高血壓、高血脂等。

這是關於運動有利於預防心臟病，並且使心臟更強壯的具體試驗研究。

而各國的心臟病指南也建議運動是有利於心臟病預防的，大家可以參考，有氧運動，1周3-5次，每次不少於30分鐘，心率控制在170-年齡。

我們所說的科學運動，特指有氧運動:

低強度、長時間的運動，基本上都是有氧運動，比如，走步、慢跑、長距離慢速游泳、騎自行車、跳舞等。有氧運動能夠有效地鍛煉心、肺等器官，能改善心血管和肺的功能。 有氧運動的目的在於增強心肺耐力。

在運動時，由於肌肉收縮而需要大量能量和氧氣，氧氣的需求量增加，心臟的收縮次數、每次壓送出的血液量、呼吸次數、肺部的收張程度均增加。

所以當運動持續，肌肉長時間收縮，心肺就必須努力地供應氧氣分給肌肉，以及運走肌肉中的廢物。而這持續性的需求，可提高心肺的耐力。 長期堅持有氧運動能增加體內血紅蛋白的數量，提高機體抵抗力，抗衰老，增強大腦皮層的工作效率和心肺功能，增加脂肪消耗，防止動脈硬化，降低心腦血管疾病的發病率。

冬季運動注意事項：

運動是有好處，確實也有夏練三伏、冬練三九一說；可是對於老人，對於有三高或心腦血管疾病的人，一定不能大冬天跑出去運動鍛煉。寒冷的空氣，霧霾的侵襲，對身體只有壞處。簡單理解熱脹冷縮，低溫可以引起四肢肢端末梢血管和皮膚血管收縮，心率加快，從而使血壓增高。當然也可能和抑制一氧化氮的產生，對內皮素激活等等造成血壓增高。這些都會誘發血管痙攣、動脈粥樣硬化斑塊破裂，加之運動後心肌耗氧量增加，更是增加心梗風險。

有鍛煉習慣的朋友，可以在中午天氣暖和沒有霧霾的時候，根據自己的具體能力，出去活動活動；還可以選擇室內活動，室內可以慢跑、游泳、跳舞等等；冬季鍛煉還記得熱身啊！

總之，冬季注意保暖是關鍵！要會鍛煉，科學鍛煉，不能瞎鍛煉！

（心血管王醫生正式授權原創保護，如有竊取者一定追究法律責任。）

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