中國有4億人處於糖尿病前期，怎麼對症選擇中成藥治療

一般診斷一個人是否患有糖尿病，需要測兩個血糖：其中一個叫做空腹血糖，是指早餐前，空腹狀態測的血糖。監測空腹血糖時要求前一天晚上要吃晚飯，晚餐後夜間不要再進食，否則會影響空腹血糖的測定。另一個標準為餐後兩小時血糖，是指從進食開始算，餐後兩小時監測血糖。如果空腹血糖>6.1，或者餐後兩小時血糖>7.8，但是沒有達到糖尿病的診斷標準，這種情況被稱為「糖尿病前期」，這種被測者每天都可能變成新的糖尿患者，因此「糖尿病前期」的人群是預防糖尿病的重點人群。據最新全國調查，我國有4億人左右處於糖尿病前期，隨時會成為糖尿病人。那怎麼預防呢？可以試試中醫對症療法，整體來提高體質。

一、脾胃濕熱證

臨床表現為胸脘腹脹，或食後飽滿，頭身困重，腰腿酸困，四肢倦怠，小便黃赤，大便不爽，婦女帶下量多，色黃有味，舌紅苔黃膩，脈滑數。

治法：清熱祛濕，行氣調中，中成藥可用二妙丸、四妙丸或配合葛根芩連微丸。

該證多發生於太陰脾虛體質之人，與過食肥甘醇酒有關。若脾虛癥狀突出，腹滿便溏，體形虛胖者，可配合參苓白朮散加味，或用中成藥參苓白朮丸治療。皮膚瘙癢，或婦女外陰炎者，可加用慈航婦科洗劑水煎外洗。

二、胃腸結熱證

臨床表現為食慾亢進，大便乾結，渴喜冷飲，口乾口臭，畏熱喜涼，小便黃赤，舌紅苔黃厚，脈滑數，或滑實有力。

治法：清泄結熱，通便化滯，中成藥可用功勞去火片、三黃片或新清寧治療。

該證多見於陽明體質之人，或有長期過食辛辣、燒烤、醇酒、厚味史。食積不化，多食，食後脘腹脹滿，舌苔厚膩，脈滑者，可加用中成藥加味保和丸消食。

三、肝經鬱熱證

臨床表現為頭暈，咽干，口苦，心煩抑鬱，胸脅苦滿，善太息，噯氣，舌紅，舌苔薄黃有沫，脈弦或兼數。

治法：清解鬱熱，疏肝行氣，中成藥可用加味逍遙丸、龍膽瀉肝丸(新方)等。

該證多見於少陽肝鬱體質之人，長期情緒不穩定、五志化火是其常見誘因。治療重在理氣解郁。單純氣鬱為主者，治法當舒肝理氣，可用逍遙丸、越鞠丸等調治。

四、痰火內結證

臨床表現為形體肥胖，心胸煩悶，失眠多夢，頭暈，肢體困重，舌紅，舌苔黃膩，脈象滑數。

治法：當清熱化痰，行氣調中，中成藥可用小柴胡顆粒、牛黃清心丸、礞石滾痰丸等。

該證多見於少陽肝鬱體質之人，氣鬱生痰化火，肝經鬱熱夾痰為病者。若為太陰脾虛痰濕內生，臨床表現為形體肥胖，神疲多睡，胸悶痰多，頭暈，肢體困重，舌苔白膩，脈象滑。治法當化痰行氣，祛濕化滯，成藥可用指迷茯苓丸、白金丸、二陳丸等。

五、陰虛肝旺證

臨床表現為頭暈目眩，頭脹頭痛，顏面潮紅，烘熱汗出，性急易怒，咽干口渴，腰膝酸軟，五心煩熱，心煩失眠，多夢，舌紅，舌苔薄黃，脈弦或細弦。

治法：平肝潛陽，中成藥可用天麻鉤藤顆粒、牛黃降壓片等。

該證多見於厥陰陰虛肝旺體質之人，加以情緒波動所致，多為糖尿病合併高血壓病患者。若陰虛證突出，臨床表現為頭暈眼花，耳鳴耳聾，性急易怒，咽干口渴，五心煩熱，腰膝酸軟，失眠多夢，舌紅，舌苔薄黃或苔少，脈弦細者，治當滋陰為主，兼以潛陽，中成藥可用杞菊地黃丸、耳聾左慈丸、磁朱丸等。若兼氣陰兩虛，臨床表現為頭暈頭痛，咽干口燥，倦怠乏力，氣短懶言，五心煩熱，心悸失眠，溲赤便秘，舌紅少津液，苔薄或華剝，脈細數無力，或沉細者，治當益氣養陰，平肝潛陽，中成藥可給予生脈膠囊、玉泉丸、避風降壓片、天麻鉤藤顆粒等。

在採用中藥治療同時，要改善生活方式，規律生活，多吃蔬菜雜糧，戒煙限酒，經常參加有氧運動，心情放鬆，讓血糖最終回到正常軌道上來。

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