下午體檢中心的護士小趙，帶著一個親戚來看病，來人是她舅舅50歲，前幾天查體發現主動脈硬化，問咋辦？要不要吃阿司匹林？要不要吃他汀？

王醫生詳細詢問完，並查看體檢報告，提示有點輕度脂肪肝，甘油三酯稍高，其它均正常。

王醫生建議：戒煙限酒，健康飲食，把甘油三酯降下來；暫時不用吃藥，主動脈硬化也不需要吃藥。

小趙和她舅舅感到很疑惑，為什麼動脈硬化不用吃藥呢？不是說動脈硬化會導致心肌梗死、腦梗死嗎？

心血管王醫生的解釋：

大家不要提到動脈硬化就緊張；我們從一部分人從十幾歲就開始出現動脈硬化，幾乎絕大多數人從30歲左右開始或輕或重的都會出現動脈硬化，就隨著年齡增長皺紋、白頭髮一樣無可避免。

嚴重動脈硬化當然是有心腦血管疾病的風險，但不是說動脈硬化就是心腦血管疾病。

只有動脈硬化進一步加重，出現動脈粥樣硬化，才有可能出現血管狹窄，斑塊形成，缺血發生，斑塊破裂形成血栓，心肌梗死、腦梗死等形成。

我們也不會有人因為動脈硬化去看病，一般的動脈硬化也不會有任何癥狀，只是合併高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙、酗酒、不運動、肥胖、不健康飲食的人，動脈硬化更為嚴重，如果在動脈硬化的基礎上，類脂質物質附著在血管壁，形成一種像粥一樣的組織，我們稱之為動脈粥樣硬化，動脈粥樣硬化加重，引起血管進一步狹窄才有可能引起癥狀。

舉個例子吧，就像小趙舅舅，一拍胸片，醫生就說主動脈硬化，好多人就問：咋辦？吃啥葯？

其實沒關係，這種動脈硬化，沒有治療的方法，最主要沒有大的風險，無需特意關注，也無需吃藥。

但是當合併高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙、酗酒、不運動、肥胖、不健康飲食，就不一樣了，隨著粥樣硬化加重，會出現心腦血管等疾病。

那我們怎麼發現動脈硬化或動脈粥樣硬化呢？

要去主動發現動脈硬化也不容易，我們不可能沒有癥狀就去做一個CT，做一個造影吧？

CT和造影對身體都是有損害的。

也有人通過頸部及四肢血管超聲來看外周血管是不是有動脈硬化加重，來初步判斷心腦血管動脈硬化的程度。

但我們很難通過簡單檢查明確心血管或腦血管的動脈粥樣硬化程度，大部分臨床都是當患者出現不舒服的表現，比如心絞痛或腦缺血的時候才會做CT或造影。

怎麼辦？

那我們也不能置之不理，我們關注點不要放在動脈硬化上，而應該放在合併高位因素上，應該積極的預防三高，控制三高，這就是應對動脈粥樣硬化最好的方法。

延緩動脈硬化，預防粥樣硬化就是要：戒煙！限酒！低鹽低脂低糖飲食！多運動！多吃蔬果！少吃紅肉！控制體重！規律作息！等等這些健康方式。

感覺每天重複說這些事情，估計大家已經聽煩了！

總之，不要糾結多大年紀動脈硬化，誰也有！不用擔心！

我們能做到的就是養成健康的生活方式，這才是關鍵！

這才是預防三高，預防心腦血管疾病的根本！

（心血管王醫生正式授權原創保護，如有竊取者一定追究法律責任。）

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