科技如何驅動三醫聯動？

在12月16召開的第三屆中國家庭健康大會上，微醫集團、易聯眾、海西醫藥交易中心宣布成立「三醫聯」平台，打通醫、葯、保的數據互動與服務，突破三醫聯動落地瓶頸。

三醫聯動不足是醫改之痛

公開數據顯示，2017年我國2340個三級醫院承擔了17.3億診療人次。這意味著，21.1%的診療在2.3%的醫院完成，醫療資源分配不均、基層醫療薄弱問題突出；而重流通、輕研發的通病長期制約中國醫藥行業的發展，許多製藥企業約50%的成本投入到了流通環節，研發佔比不足5%；此外，重複檢查、過度醫療、葯價虛高等問題，使得全國多地醫保基金長期承壓，運行效率不高。

今年，新一輪深化醫藥衛生體制改革進入攻堅階段，工作任務的重點也轉移為建立新的「以健康為中心」服務體系。今年8月，2018年全國醫改工作電視電話會議中強調，要堅持保基本、強基層、建機制，敢觸動利益，敢啃「硬骨頭」，持續加大醫療、醫保、醫藥在內的「三醫聯動」改革力度。

三醫聯動改革落地的關鍵在於「聯」。如何最大程度發揮醫療、醫藥、醫保聯動改革的作用，打造一個數據互聯互通、以人民健康為中心的三醫聯動平台，成為接下來推進醫療健康行業發展的關鍵。

「醫療、醫藥、醫保之間互不相通、聯動不足，是中國醫改體系之『痛』，」微醫首席產品官、微醫聯眾CEO孔祥譜介紹，此次成立的三醫聯平台以通治痛，打通醫療、醫藥、醫保之間的技術壁壘，實現數據的統一、標準的統一、業務邏輯的統一、三醫服務的協同，發揮三方「1+1+1>3」的優勢，真正構建起以個人健康為中心的醫療服務體系。建立三醫聯動平台目的是在這一輪新醫保推動中，以治理為中心、以人的健康為中心，更好的為社會、為行業，提供更有效、更高效的服務。

三醫聯平台怎麼建？

海西醫藥交易中心高級副總裁紀任鍇說，「我個人認為三醫聯動有三個組成部分，一是葯采平台，它連接著生產企業、配送企業，下端是醫院與藥店，醫院當然包括公立醫院與民營醫院，中間是處方共享平台，它連接著醫院的醫生、患者、藥店、上游藥品供應端，還有支付端的醫保支付平台」。

孔祥譜介紹，「我們希望把醫藥、醫療、醫保能夠在一個平台上，數據、服務都有更好的融合」。

微醫一直在構建自己的醫療健康服務體系，在醫療的過程中，數據通有兩個層面，一是個人全周期的數據怎樣在平台上體現，尤其是全生命周期管理時，數據非常非常重要。二是標準，以前，從病種到藥品，編碼標準全不一樣。所以，只有數據上形成統一標準，數據貫通，在開展醫療服務的時候，創新的健康醫療服務才可能得到醫保支持。

醫院裡面的葯，藥店的葯，微醫做藥品配送的時候，數據編碼也不統一。如果藥品數據聯通，藥品質量、藥品價格等一目了然，醫藥、藥品服務協同，數據互通即是三醫聯動平台。

三明醫改模式能否複製？

易聯眾信息技術股份有限公司執行總裁吳一禹表示，三明醫改即是醫療、醫保、醫療的統一。三明醫改集中了醫療、醫保、醫藥的數據，又統一形成一個標準；政府監管能夠實時掌握到這些情況，能夠通過數據分析出問題，有效提出控制措施；標準統一，數據分析後醫保可以更有效；業務部門也能提供精準的服務。比如，醫療領域通過對藥品的分析，通過對藥物使用的分析，可以通過醫保支付，更有效的提升精準服務；因為實現陽光集采，所以通過醫療服務、政府政策，平台更好的把數據匯總、做更精細的數字分析。通過數據之間相互打通，可以有效協同。

作為三明醫改的醫藥、醫保的服務承接平台，海西醫藥交易中心與易聯眾具備長期服務三醫聯動綜合改革的經驗。三明醫改經驗正在福建省全面落地，並陸續向全國各省市規模化推廣。「未來，我們三方會聯合開發並運營三醫聯平台，以醫、葯、保數據和服務的連通為基礎，從老百姓健康需求為出發點，最大程度發揮三醫聯動的質量和效率，帶動行業新生態的建立，真正推動『以醫療為中心』到『以人民健康為中心』的轉變。」孔祥譜說。

吳一禹表示，易聯眾、 海西醫藥一直伴隨著三明的醫改的過程。如果要複製，應有幾個前提條件。第一要有地級市的試驗，第二是要有省級一定規模的實踐，最後形成經驗才可以作為全國推廣。我覺得「複製」應該是一種經驗。每一個地方條件都不一樣，大的政策都是統一的，但是具體涉及到人口、收入、經濟水平、醫療水平、百姓的文化習慣等等，在不同的情況下還有相對的一些特性。

福建已有了可借鑒的成功經驗，雖然各省條件不同，未必能照搬照套，但是做些調整，借鑒三明醫改的經驗，可以加快進程。三明醫改的經驗，最重要的是三醫打通。目前互聯網發展很快，政策相對滯後。所以，可能模式成功，但是政策不配套。政策配套是在於醫保驅動上是否科學、合理，是否符合現行的政策，或者是否可以突破現行政策。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！