J Thromb Haemost:血漿中的高Gas6可預測老年人靜脈血栓栓塞複發、大出血和死亡
導語:在老年患者中,較高Gas6水平與VTE複發、大出血和死亡的風險較高有關。
來源:梅斯醫學
生長停滯特異性基因6(Gas6)是一種止血蛋白,對複發性靜脈血栓栓塞(VTE)的預測能力未知。在老年人中,VTE的死亡率較高,但VTE複發率並不高於年輕患者。因此,老年人的抗凝治療具有挑戰性。
近日,血栓和凝血疾病權威雜誌Journal of Thrombosis and Haemostasis上發表了一篇研究文章,該研究旨在前瞻性探究Gas6預測老年人VTE複發、大出血和死亡的性能。該研究納入了連續就診的≥65歲的急性VTE患者,隨訪3年,其主要結局是癥狀性VTE複發、大出血和死亡。通過ELISA測量了血漿中的Gas6。
在VTE(T1)時,研究人員對864名患者測量了Gas6,在12個月後(T2)測量了其中70%受試者的Gas6水平。在T1時的Gas6水平可區分靜脈血栓栓塞的複發(C-統計量為0.56,95%置信區間[CI]為0.51?0.62)、大出血(0.60,95%CI為0.55?0.65)和死亡(0.69,95%CI為 0.65-0.73),且長達36個月。T2後24個月的VTE複發可根據Gas6水平確定(0.62,95%CI為0.54-0.71)。T1時較高的Gas6(>157%)和連續的Gas6水平分別與6至12個月期間的VTE複發相關。
由此可見,在老年患者中,較高Gas6水平與VTE複發、大出血和死亡的風險較高有關。這些發現支持進一步的研究,以評估Gas6調節抗凝的性能。
原始出處:
A. Schnegg‐Kaufmann,et al.High gas6 in plasma predicts venous thromboembolism recurrence, major bleeding and mortality in the elderly. Journal of Thrombosis and Haemostasis.2018. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jth.1436
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