羊水栓塞,一項及其危險的併發症,請把醫生的忠告轉給所有人
生孩子,就是闖鬼門關,不是說著玩的。
羊水栓塞,一項極其嚴重的併發症。以起病急驟、病情兇險、難以預測、病死率高為臨床特點,是特別危險嚴重的分娩併發症。
1.什麼是羊水栓塞?
寶寶在媽媽肚子里,是生活在羊水中,羊水被胎膜包裹著,不論是引產、順產還是剖宮產,寶寶出來之前,羊水都會先流出來。
但羊水栓塞,羊水栓塞是羊水通過血管進入到母體血液循環,而引起的肺動脈高壓,低氧血症、循環衰竭、彌散性血管內凝血以及多器官功能栓接等一系列病理生理變化的過程。
解釋的通俗易懂點:羊水中含有胎脂、胎糞、角化上皮等物質,在快要分娩的時候,羊水本該直接流出,但是如果這時候媽媽們的血管出現破裂,再加上子宮收縮,宮內壓力增大,一小部分羊水就很容易跑進媽媽的血液里!
羊水到血液,絕大多數人是沒事,不會過敏,但是就有少數人,對這些雜質過敏,出現高致死率的反應。
記得之前有個案例:一孕婦羊水栓塞,醫生集體奮戰6小時,輸血將近10000ml,用掉約105個血袋,幾乎把孕婦血液換了兩遍。終於把生死線掙扎的孕媽救了回來!
羊水栓塞發生在分娩前,會考慮立即終止妊娠;心臟驟停應考慮心肺復甦,復甦後仍無自主心跳可考慮緊急實施剖宮產;出現凝血功能障礙的時候,應果斷快速的實施子宮切除術。(這些可能預知的情況,一定要提前跟家人溝通好,到手術時萬一出現羊水栓塞,相信醫生的,不要優柔寡斷,羊水栓塞搶救分秒必爭!)
羊水栓塞的搶救,涉及產科醫生、助產士、護士、麻醉醫生、重症醫學科醫生、血液科醫生、新生兒科醫生、輸血科醫生、檢驗醫生等多學科配合。
我們可以網上搜一下,羊水栓塞被搶救成功,都會上熱搜或者被登上報紙。因為這個手術不僅艱巨,更考驗醫生、醫院整體配置管理!
2.羊水栓塞可以預防嘛?
很遺憾,以現在的醫學技術,做再多體檢,也無法預測出產婦是否有羊水栓塞的可能。
更多的預防是醫生的技術、經驗:比如正確使用縮宮素,防止宮縮過強,人工破膜在宮縮間歇期進行,產程中避免產傷、子宮破裂、子宮頸裂傷等。
3.哪些產婦是高危人群?
剖宮產
大於35歲的高齡產婦
曾經發生過羊水栓塞的產婦
羊水栓塞發生的概率很小,但是只要發生了,就是極高的致死率。希望各位孕媽和各自的家屬都提前了解,有備無患!


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