讀懂肝功能檢驗報告

肝功能檢查是常規體檢的重要項目之一，通過檢測與肝臟代謝相關的各項指標,反映出肝臟有無疾病、損害程度以及原因篩查、判斷預後等。但檢測報告多以英文縮寫形式呈現，不易看懂。現將肝功能檢查的主要項目介紹如下：

01ALT

代表谷丙轉氨酶，是最常見的肝功能檢查項目，也是反映肝實質損害的主要指標，其高低往往與病情輕重相平行。

02AST

代表穀草轉氨酶，當谷丙轉氨酶(ALT)明顯升高，穀草(AST)／谷丙(ALT)比值>1時，就提示有肝實質的損害。但肝臟損害時穀草轉氨酶（AST）血清濃度升高，臨床一般常作為心肌梗塞和心肌炎的輔助檢查。

03ALP

代表鹼性磷酸酶，血清中的ALP主要來源於肝臟、骨骼，ALP增高可見於肝膽管梗阻的疾病以及肝炎、肝硬化，原發或繼發性肝癌，骨骼系統病變。

04GGT

代表谷氨醯轉移酶，主要來自肝臟，少許由腎、胰、小腸產生。90％肝臟疾病病人有GGT升高現象，多為酒精肝，肝內、外淤膽，原發性肝癌。

05Cho

代表總膽固醇，肝臟是合成和貯存膽固醇的主要器官。膽固醇是合成腎上腺皮質激素、性激素、膽汁酸及維生素D等生理活性物質的重要原料，也是構成細胞膜的主要成分，其血清濃度可作為脂代謝的指標。國內外專家推薦成人理想膽固醇值為<5.2mmol/L。

06BIL，DBIL

代表總膽紅素和直接膽紅素，臨床上主要用於診斷肝臟疾病和膽道梗阻。以直接膽紅素升高為主常見於原發性膽汁型肝硬化、膽道梗阻等；以間接膽紅素升高為主常見於溶血性疾病、新生兒黃疸或者輸血錯誤等。肝炎與肝硬化病人的直接膽紅素與間接膽紅素都可以升高，間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素。總膽紅素升高通常見於病毒性肝炎、中毒性肝炎或肝癌、肝內或肝外膽道阻塞、溶血性疾病、新生兒黃疸和某些遺傳原因的酶缺乏。

07TBA

代表總膽汁酸，其代謝情況主要受肝臟控制，當肝功能損害時，其升高往往比膽紅素早而明顯。因此，更能敏感地反映肝臟損害。總膽汁酸升高常見於肝細胞損傷、膽汁淤積、門靜脈分流、腸道排泄障礙。

此外，進行肝功能檢查前需做好以下準備：

1、肝功能檢查前必須空腹；

2、肝功能檢查前要注意休息，保證睡眠，不作劇烈運動，更不要喝酒；

3、肝功能檢查前有些藥物是不能服用的，比如服用維生素D、阿的平等葯時會影響黃疸指數的測定，服用含鴉片類葯可導致轉氨酶活性的升高而影響肝功檢查的準確性。

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