什麼是幼年性黑色素瘤，發病時有什麼突出特點

黑色素瘤有良性與惡性之分，在我國，惡性黑色素瘤的發病率較低，但是因為發病不明顯，又加上誤診情況的發生，導致患者在發現時大部分都已經發展到晚期，治療效果差強人意。而良性黑色素瘤在切除之後，預後效果是很好的。

痣又被稱為良性幼年性黑色素瘤，是一種較少見的黑色素細胞腫瘤。病理改變呈惡性，而生物學過程呈良性為其突出特點。臨床較少見，絕大多數發生於幼兒，偶見於成人。

幼年性黑色素瘤於小孩面部呈生長緩慢的圓形結節。鏡下見細胞呈多形性。有核分裂。瘤細胞不向表皮浸潤。且瘤體表面亦不形成潰瘍。良性交界痣鏡下所見為良性大痣細胞。並無異性細胞。僅在真皮內生長。其炎性反應不明顯。

基底細胞癌是上皮細胞的惡性腫瘤。由表皮的基底層向深部浸潤。癌巢周圍為一層柱狀或立方形細胞。癌細胞染色深。無一定排列。癌細胞內可含黑色素。細胞性藍痣好發於臀。尾骶。腰部。呈淡藍色結節。表面光滑而不規則。鏡下可見樹枝狀突的深黑色細胞。大棱形細胞。並集合成細胞島。有核分裂相或壞死區時。應考慮到有惡變的可能。

老年痣見於老年人體表呈疣狀的痣。表皮過度角化。粒層部分增厚或萎縮。棘層肥厚。基層完整。亦可有色素增加。真皮乳頭增殖。外觀呈乳頭瘤樣增生。

硬化性血管瘤表皮過度角化。真皮乳狀增殖。擴張的毛細血管常被向下延伸的表皮突圍繞。貌似表皮內血腫一樣。

脂溢性角化病病灶亦呈乳頭瘤樣增生。表皮下界限清楚。角化不完全。粒層先增厚。後變薄甚或消失。增生的表皮細胞內可有少量或較多的黑色素。

雖然惡性黑色素瘤是一個發展迅速，容易廣泛轉移的高度惡性腫瘤。然而其生物行為也有很大變異性，病變可以靜止多年，或僅緩慢增大，也可以很快增大，並在短期內轉移。

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