「微支招」瘙癢難眠：外敷內服雙管齊下

瘙癢難眠：外敷內服雙管齊下

指導專家：廣州中醫藥大學第一附屬醫院皮膚科副主任醫師 李勇

記者：殷鑫 通訊員：鎖卓琪

陳姨近幾年一直有紫外線過敏的問題，但通常兩三天就能痊癒。前幾天，陳姨中午外出，戴了帽子，還打了遮陽傘，原本以為萬事大吉，誰知仍然過敏了。而這次過敏尤為嚴重，臉部、胳膊上的皮膚都明顯發紅，奇癢無比，晚上難以入睡。去醫院治療了幾天，做了冷噴，仍沒有緩解。「我年輕時曬一天都沒事，之前過敏也不嚴重，為什麼這次過敏癥狀會如此嚴重呢？有人說中醫調理有幫助，請問是不是確有其事？有什麼快速止癢的方法？」陳阿姨問。

體質改變增加過敏幾率

廣州中醫藥大學第一附屬醫院皮膚科副主任醫師李勇介紹，紫外線過敏是紫外線作用於人體皮膚所引起的一種變態性反應性皮膚病，一般表現為面、頸、四肢等暴露部位出現紅斑、丘疹、風團或水皰等皮疹，伴有瘙癢，常在日光照射後引起。

提到過敏，很多人都認為老年人是優勢人群，但李勇指出，紫外線過敏的發生於年齡無關，年輕人和老年人都有可能對紫外線過敏。有些人生來就是過敏體質，容易發生過敏，在幼時可能就會出現紫外線過敏，但也有人是後天過敏體質，即如陳姨一般原先不過敏，老了才過敏，這很大程度上與體質變化有關。

李勇指出，當人體免疫力下降或者內部機能發生紊亂時就會容易出現過敏，從中醫角度講就是陰陽失調。此時用中醫辯證施治，根據不同體質調理，以達到陰陽平衡，很大程度可以減輕過敏癥狀，降低再次過敏的幾率。

洗劑、冰敷巧止癢

針對紫外線過敏，一般按照常規抗過敏治療，對症處理即可。但如果瘙癢癥狀嚴重，可以服用抗過敏藥物，外用激素類軟膏、爐甘石洗劑等，可起到快速止癢的效果。李勇指出，陳姨說的冷噴是指液氮冷噴，可起到局部降溫、鎮靜的作用，但是單純冷噴並不能起到很好的止癢效果，必須綜合抗過敏治療。

中藥外洗方也可以幫助止癢，比如清熱外洗散、舒樂寧洗劑等均可用來外洗止癢。如果出現水皰、滲液，可以使用礬冰混懸液濕敷患處，或用三黃洗劑（即大黃30克、黃柏30克、黃芩30克、苦參30克煮水、冷卻）外洗。

紫外線過敏對溫度較為敏感，熱水容易刺激皮膚，加重癥狀，而冷水則可以起到降溫鎮靜的作用。患者如家中沒有上述止癢的藥劑，也可以用毛巾浸潤冷水或冰水濕敷患處。條件允許的話，可用綠茶泡水後放置冰箱冷藏，濕敷患處，可起到清熱、涼血、解毒的作用，可很好的緩解瘙癢。

過敏後起居多注意

有紫外線過敏史的人，出門需要做好防晒（塗防晒霜、戴帽子、打遮陽傘、穿長袖等），如已發生紫外線過敏，李勇給出以下應對建議：

1.注意防晒：發生紫外線過敏後，患者要做好防晒，例如穿長袖衣服、使用遮陽傘等，但是注意不要塗抹化學防晒霜。市面上的防晒霜多數是混合型，添加了各種化學成分，有可能對患處造成進一步的刺激。專家指出，患者如覺得物理防晒不夠的話，可塗抹氧化鋅軟膏替代防晒霜，氧化鋅乳膏較為溫和，厚塗有一定防晒作用。

2.避免食用光敏性食物和藥物：如莧菜、茼蒿、灰菜、泥螺等食物，補骨脂、白芷、四環素類、喹諾酮類藥物等，有紫外線過敏史的人應禁食。

3.勿用刺激性強的洗護用品：發生紫外線過敏後，皮膚處於應激狀態，應盡量避免刺激皮膚，如沐浴露、肥皂，尤其是刺激性較強的硫磺皂應禁止使用，洗澡用清水沖洗即可。

4.洗澡水不要太熱：紫外線過敏後皮膚喜冷惡熱，應盡量避免用熱水。

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