喜食「啤酒＋內臟」埋隱患！益陽大爺全身長痛風石，天一冷就痛？

在長沙市中心醫院關節外科病房，82歲的劉爺爺躺在病床上，露出雙手和雙腳，黝黑的皮膚下長滿大大小小的結塊。

這些結塊像石頭般奇形怪狀、大小不一，有些似乎要撐破皮膚，外觀很嚇人。

經過長沙市中心醫院關節外科副主任醫師余敏診斷後，確診劉爺爺全身長滿的「石頭」為痛風石。

目前，劉爺爺已經順利接受了痛風石切除手術，傷口恢復良好，關節功能恢復滿意。

劉爺爺是湖南益陽人，今年82歲，「這輩子最大的愛好就是喝點啤酒！」

劉爺爺說，他從40來歲就開始喝啤酒，每次還要配點雞雜、豬肝、腰花、豬心之類的內臟肉食做下酒菜。

而令劉爺爺沒想到的是，正是這個愛好，讓自己老年生活痛苦不堪。「手啊，腳啊，身上到處長滿了硬結，一到冷天就痛得要命！」

「啤酒嘌呤含量非常高，雞雜、豬心等各種動物內臟嘌呤含量也不低，兩者搭配在一起，嘌呤攝入量更高。」

長沙市中心醫院風濕免疫科副主任醫師羅徐介紹：「嘌呤就像糖一樣，是人體不可缺少的一部分。在正常情況下，人體每天產生和排泄的嘌呤數量能夠保持平衡。」

但是當人不斷地、過多地攝入高嘌呤食物和酒水，就會導致體內嘌呤代謝紊亂，使嘌呤產生的速度遠遠大於排泄的速度，導致高尿酸血症，引發痛風。

當痛風反覆發作十年以上，痛風石就會慢慢產生了。

「剛開始只是長些芝麻大小的，後面越來越大，最後長得比鴨蛋還大，不但痛，左手上的一大坨，我又是個左撇子，害得我筷子都拿不了……」

劉爺爺表示自己從20多年前就開始長痛風石，被疼痛折磨了幾十年，以前沒想起能做手術，後來才來到長沙市中心醫院就醫。

「雖然對痛風石的處置，手術不是首選，但考慮到劉爺爺左手上巨大的痛風石已經壓迫神經和血管，導致老人手功能喪失，嚴重影響到日常生活，因此在徵得家屬及爺爺本人同意下，我們對劉爺爺左手的痛風石進行了手術切除，目前爺爺傷口恢復很好，手功能也恢復良好！」長沙市中心醫院關節外科副主任醫師余敏說。

長沙市中心醫院風濕免疫科副主任醫師羅徐介紹，痛風石是谷氨酸鈉尿酸鹽在皮下聚集形成的結晶，又稱痛風結節，可造成痛性的、覆蓋皮膚的結節。

痛風石常見於關節軟骨、滑囊、耳輪、腱鞘、關節周圍組織、皮下組織和腎臟間質等處。

痛風石大小不一，小的如芝麻，大的如雞蛋。一般以疼痛為常見癥狀，但當痛風石慢慢增大，就有可能壓迫神經和血管，引發相應部位的功能喪失。

痛風石的治療方法一般從消除或減輕「痛風石」誘因為主，即控制尿酸，如減少高嘌呤食物的攝入和合理應用鹼性藥物鹼化尿液，利於結晶排除。

其次在醫生指導下服用降尿酸藥物，以減少痛風石形成。

羅徐表示：「但如果像劉爺爺這樣，痛風石過大，影響了關節功能就需手術切除，且手術宜在血尿酸正常後進行，為防止手術誘發急性痛風性關節炎，最好在術前、術後1周內服用非甾類抗炎藥物。」

（編輯Anne。部分圖片來源網路，僅供參考）

湖南醫聊特約作者：長沙市中心醫院 陳明艷 高琳

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