血常規化驗單怎麼看？掌握這四項就全懂了！

但凡有什麼不舒服，只要去醫院檢查，那就必定有一個項目免不了：血常規檢查。

但每次血常規的檢測報告一出來，就一臉懵逼：密密麻麻的二十多項參數！

（血常規化驗單）

要怎麼看？箭頭又代表什麼？

通常，一張血常規報告單里包含：白細胞計數、粒細胞百分比、粒細胞計數、淋巴細胞百分比等項目。

但其實，在這麼多參數里，重點看四項參數：紅細胞、血紅蛋白、白細胞、血小板，就能大體知道是怎麼一回事了。

血常規檢查，主要看懂這四項

在血常規檢查中，通過以下四項檢查，可以及早發現是否受到感染、是否貧血、是否有血液系統等疾病。

紅細胞（RBC）

主要作用：

把氧氣和營養運送到身體上的各個細胞，再把身體裡面的廢物搬運出去。

參考值：

成年男性（4.0~5.5）x1012/L（升）

女性（3.5~5.0）x1012/L

新生兒（6.0~7.0）x1012/L

箭頭：

表明紅細胞增多，比較常見的是身體缺氧、血液濃縮、真性紅細胞增多症、肺氣腫等，以及某些腫瘤及真性紅細胞增多症。

箭頭：

表明紅細胞減少，提示貧血或大量失血。可能是出現了急性大出血、嚴重的組織損傷及血細胞的破壞，也有可能是鐵、維生素B12的缺乏，導致合成障礙，或是得了白血病。

Ps：高山居民、登山運動員以及劇烈運動後，紅細胞數量都會有所增加，這是正常的。另外，孕婦和老年人會出現生理性貧血，這也是正常情況。

血紅蛋白（Hb）

主要作用：

專門負責運輸氧氣，即吸收肺部大量的氧後再輸送到全身各組織。

參考值：

成年男性120~160g/L（克/升）

女性110~150g/L

新生兒170~200g/L

箭頭：

即血紅蛋白增多，可能是由於連續嘔吐，或反覆腹瀉，或大面積燒傷，或糖尿病酮症酸中毒及尿崩症等，亦或是嚴重的先天性及後天性心肺疾病等引起的。

箭頭：

即血紅蛋白降低，往往意味著貧血。或是一氧化碳中毒，或急性或慢性失血所致，或因造血物質缺乏或利用障礙所致，或是鐵元素、葉酸及維生素B12缺乏所致，或是心臟體外循環的大手術所致等等。

Ps：在大量出汗，或長時間不喝水，或住在高原地區，或劇烈運動等情況也會出現血紅蛋白增多；以及孕婦、老人、嬰幼兒也會出現血紅蛋白生理性降低，都是正常現象。

白細胞（WBC）

主要作用：

殺滅細菌和病毒，說是人體的防禦衛士也不為過。

參考值：

成人（4~10）x109/L（升）

女性（5~12）x109/L

新生兒（15~20）x109/L

箭頭 ：

也就是白細胞增多，通常是表明有炎症、感染存在，可能是因為發生了急性感染、嚴重的組織損傷、急性大出血、急性中毒、白血病等情況。

箭頭 ：

也就是白細胞減少，可能是因為受到病毒感染、放化療的影響，或是免疫系統衰弱、長期接觸放射線，以及由於藥物引起或是再生障礙性貧血等原因。

Ps：白細胞平時波動也很大，靜如處子動如脫兔說的就是它，安靜的時候很低，活動的時候就又很高了，所以真要診病的話，需要定時、連續的觀察才行。

血小板（PLT）

主要作用：

專門修補破損的血管，還負責凝血、止血、防止出血，維持毛細血管壁的完整性。

參考值：

（100~300）x10?/L（升）

箭頭 ：

血小板增多，常見於急慢性感染和炎症、缺鐵性貧血及癌症患者，慢性粒細胞白血病，或是脾摘除術後、急性大出血、溶血等。

箭頭 ：

血小板減少，可能是急性白血病和放射病、以及再生障礙性貧血，或是血小板生成障礙、原發性血小板減少性紫癜、脾功能亢進等情況。

Ps：血小板會隨著人的生理、天氣變化等情況上下波動，比如午後會高於早晨，冬季會高於春季，運動會高於休息的時候等等。

需要注意：這些化驗指標都是僅作參考，要想確定疾病，還需要和疾病癥狀、體征以及醫生的經驗、查體、其他輔助檢查等綜合判斷。

為了保證血常規的準確性，做血常規檢查還有一些事項要注意。

血常規檢查，要注意這幾點

由上文可知，影響血常規檢查結果的準確性有很多，比如月經期、精神緊張、劇烈運動等，所以檢查前，要避開月經期，以及避免跑步、騎自行車、爬樓梯等劇烈的運動，以及：

在飲食上

會影響檢查結果的藥物，在檢查前都不要吃。比如解熱鎮痛葯及抗感染葯（如甲硝唑）等，以及阿司匹林、甲氨蝶呤、苯妥英鈉等藥物。

在抽血時

如果是上臂靜脈抽血：檢查當天最好穿寬鬆和乾淨的衣服，以方便捋袖子和避免感染。

如果是取末梢采血（耳垂、中指或無名指的指尖）：采血前應將皮膚清洗乾淨，等抽血部位乾燥後即可采血，如果天氣較冷，可以將局部搓熱後再采血。

抽完血後

如果是上臂靜脈抽血：要伸直前臂，用另一隻手按緊止血棉球至少5分鐘；不要屈肘止血，也不要捻動棉球以免皮下淤血。

取末梢采血後用消毒棉塊或其他消毒止血物品壓緊針刺處，不要接觸臟物，不要立即浸水洗手，否則容易引起感染。

但無論是上臂靜脈抽血還是取末梢采血，如果針眼周圍青紫，24小時後可做熱敷；為避免感染，24小時內不要讓針孔沾水。

Ps：能取靜脈血，就不採末梢血

總之，血常規檢查是很重要的，是了解疾病、診斷疾病的重要手段之一。但是要注意的是，疾病是很複雜的，對於任何疾病的治療都需要結合多方面的檢查，不能以偏概全、以點概面。

說了這麼多，大家對血常規是不是有了一定的了解？

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