四胎「減成」三胎後，被減的胎兒去向何處

「兒孫滿堂，多子多福」這樣的思想，在很多人心中根深蒂固。不孕不育的夫婦，通過各種治療後，都希望最好一步到位，一胎能多生幾個。然而殊不知，如果一次懷上兩個或兩個以上的胎兒時，就屬於病理妊娠。多胞胎孕婦在妊娠期間和分娩過程中，往往會出現很多併發症。

多胎妊娠時，由於胎盤發育異常、宮腔容積相對狹窄等原因，自然流產率是單胎妊娠的2～3倍，胎兒個數越多，流產率自然就越高。另外，妊娠高血壓綜合征的發生率，為單胎妊娠的3倍，子癇發症率亦高。孕婦貧血的發生率，也要明顯高於單胎。貧血導致胎兒缺氧，進一步促進了胎兒宮內生長遲緩。

多胎妊娠對胎兒的影響同樣很大，由於胎兒個數多，就會造成羊水過多、宮內壓力過高，早產發生率高。多胎妊娠時，不但發生流產、早產比單胎幾率高，而且發生胎兒宮內死亡多。如果在孕晚期時，胎兒出現死亡，可引起彌散性血管內凝血。另外，多胎妊娠胎兒畸形率比單胎高2倍，宮內壓迫可致畸形足、先天性髖關節脫位等胎兒局部畸形。

長期不孕不育的夫婦，在治療過程中，財力、物力付出都很大，在這種前提下，生育一個健康的寶寶尤其重要。減胎可以保障孕婦及胎兒的健康與生命，提高存活兒的成活率與質量。實施多胎妊娠選擇性減胎術，也是非常必要的。現在的減胎手術已非常成熟，早期減胎後的剩餘胎兒存活率也非常高。

如果孕婦懷上四胞胎，計劃減成三胞胎時，醫生會怎樣處理呢？大部分醫院都會通過手術進行減胎，減胎手術主要有經生殖道或經腹兩種途徑。早期減胎採取經生殖道減胎術。手術方式如同取卵，在生殖道B超引導下，使用特製減胎針經生殖道，穿過子宮壁進入所欲滅胚胎的胚囊，直接穿刺胚胎心管搏動部位。一般只進針一次，疼痛感輕，多數患者表示能忍受，甚至沒有任何感覺。如果懷孕12周以上，如果減胎時，就需要在產科經腹部減胎了。

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