權威解答 血管里的斑塊是人人都有嗎？
Q：血管里的斑塊是人人都有嗎？
A：斑塊當然不是人人都有。總體而言，年齡越大，斑塊有的可能性就越大。
血管中的斑塊就是動脈粥樣硬化突出到血管管腔中，好像是大馬路上扔的垃圾一樣。有了斑塊，基本上就屬於動脈粥樣硬化的晚期了。
雖然斑塊不是人人都有，但基本上每個人都可能會有一定的動脈粥樣硬化。
俗話說，冰凍三尺，非一日之寒。突出到血管中的垃圾，也是一點一點的積聚出來的。
因此，不要等到有了斑塊了，才考慮要預防。
動脈粥樣硬化的早期僅僅是在動脈內的小脂點，或黃色脂肪條紋。
用超聲檢查，或者動脈造影根本就發現不了，屍檢或者血管鏡才能發現。
在30年前，阜外醫院就做過一個研究，觀察不同年齡的人動脈粥樣硬化情況。結果發現，動脈粥樣硬化開始於兒童，然後逐漸進展，在中青年進展最快。
到老年後，基本上就人人都有了。
甚至還有些人，在剛剛出生時就有動脈粥樣硬化，這主要與子宮環境和准媽媽的生活以及遺傳有關。
動脈粥樣硬化主要是脂質沉積和動脈壁內的炎症反應共同導致的。不健康的生活方式，如高脂飲食、不運動、精神壓力大、高血壓、糖尿病、肥胖等與斑塊形成有關。
如果僅僅發現有斑塊，但沒有癥狀，比如心絞痛、心肌梗死、腦中風、短暫性腦缺血、下肢跛行等，一般僅僅診斷為動脈粥樣硬化症，吃藥即可。
斑塊如果逐漸進展，即使是把血管完全堵住了，一般也不會出現嚴重癥狀。但如果在斑塊基礎上，斑塊破裂了，形成血栓，血管的突然閉塞和中斷。在冠脈表現為急性心梗或猝死，在頸動脈，可以表現為腦梗。
嚴重的斑塊，即使沒有血栓，如果影響了血流，或斑塊在重要的部位，可能需要處理。
總之，有斑塊，治療的目的有兩個，一個是減緩進展，二是預防斑塊破裂，形成血栓。動脈粥樣硬化應從兒童抓起。
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