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大部分腎囊腫都不用治療,需要小心一種情況,嚴重到需要換腎治療

腎囊腫是一種泌尿外科的常見疾病,很多人去體檢,做彩超的時候,都可能會發現腎囊腫。很多人覺得囊腫裡面有一個「腫」,是不是腫瘤呀?腎囊腫是良性的還是惡性的,會不會惡變?大家放心,腎囊腫是良性病,不會癌變。那麼得了腎囊腫應該怎麼辦?哪些情況需要手術治療呢?今天曾醫就來科普一下。


腎囊腫是怎麼形成的

腎囊腫其實就是腎裡面有一泡水,水的外面是囊壁,就像是一個裝了水的氣球。除了腎囊腫,我們身體的其他器官也會得囊腫,例如肝囊腫,乳腺囊腫,甲狀腺囊腫,都是一個道理,是相似的疾病。

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腎囊腫有什麼危害

絕大部分腎囊腫都是單發的或者散在的,不會引起明顯的不舒服,很多患者都是通過體檢發現的。如果囊腫很大(大於5厘米),可能會壓迫腎臟的包膜或者周圍的組織,患者可以出現腰背部不適,腰疼的癥狀,如果壓迫腎盂輸尿管,可導致腎積水,影響腎功能。還有極少部分的腎囊腫,有可能出現破裂,引起急性的腰痛。

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腎囊腫怎麼治療

沒有癥狀,小的腎囊腫,定期觀察就可以了,每半年或者一年做一個彩超即可。如果患者出現腰痛不適,壓迫腎盂,輸尿管,腎囊腫大於5厘米,建議手術治療,目前均推薦做腹腔鏡微創手術,將囊腫切除即可。也可以考慮在彩超引導下,穿刺抽液治療,但是這種治療方法有可能會導致囊腫複發。

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有一種特殊的腎囊腫可導致腎衰竭

有一個非常特殊的腎囊腫,叫做多囊腎。這屬於一種遺傳病,除了多囊腎,往往還合併有多囊肝。多囊腎指的是腎臟有多個囊腫,多到成千上百,嚴重的病人,整個腎臟布滿了大大小小的囊腫, 腎臟的體積明顯增大。本病患者幼時腎大小形態正常或略大,隨年齡增長囊腫數目及大小逐漸地增多和增大,多數病例到40~50歲時腎體積增長到相當程度才出現癥狀。多囊腎可以壓迫周圍的臟器,出現腎區的疼痛, 高血壓等癥狀。有少部分患者,會出現腎功能不全,甚至是尿毒症。

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多囊腎應該怎麼辦

多囊腎的患者,需要定期複查腎臟彩超和腎功能,平時生活需要特別注意,注意保暖,不要感冒,感染會損害腎功能。吃東西也要特別注意,少吃辛辣刺激性食物,少鹽,優質蛋白飲食。鹽分太多,也會加重腎臟的負擔,還需要避免使用有腎損害的藥物。避免外傷,如果摔倒或者腰部受傷,有可能導致囊腫破裂。如果出現了高血壓,一定要控制好血壓,延緩腎衰竭的速度。如果出現腎功能衰竭,就需要長期透析治療,或者做腎移植手術。

大部分腎囊腫都不用治療,需要小心一種情況,嚴重到需要換腎治療

綜上所述,絕大部分腎囊腫都不需要手術,定期觀察就可以,少部分腎囊腫需要手術,多囊腎患者甚至是腎移植。

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