小王今年20歲，是一名在校大學生，多年以來，小王都飽受一種疾病的困擾。小王經常出現腹痛，腹瀉，大便次數增多的情況，特別是情緒緊張、考試、著涼、吃辣的時候，可以出現大便十幾次甚至二十幾次。導致小王的學習成績一落千張，每次考試都提心弔膽，因為一緊張肚子就疼，需要馬上去上廁所。小王也去醫院看病了，做了胃腸鏡檢查，醫生說沒有問題，胃腸道裡面沒有炎症，也沒有息肉和癌症。這是什麼情況呢？今天曾醫生就來科普一下，這是一種什麼病變，應該怎麼治療？

腸易激綜合征

慢性的腹痛，腹脹，大便次數多，每天十幾次，伴有大便不成形，這是很多疾病都可能出現的癥狀，例如慢性腹瀉，慢性腸炎，潰瘍性結腸炎，克羅恩病，腸癌，腸易激綜合征等等。醫生們都說做腸鏡是診斷腸道疾病最好的辦法，可是腸鏡沒有發現問題，這是怎麼回事呢？沒有病為什麼會出現大便次數增多呢？這叫做功能性胃腸病，這是什麼意思呢？也就是說，腸道的結構沒有問題，做腸鏡沒有發現炎症、腫瘤、或者息肉、寄生蟲等情況，但是腸道的功能不太正常，就是說患者的腸道特別敏感，吃得不對、著涼、或者情緒緊張，激動，就容易出現腹痛、大便次數增多。打個比方，有的人特別怕撓痒痒，有的人不怕。而腸易激綜合征患者的腸道就是屬於特別怕痒痒的類型，只要稍微刺激一下，就會出現腸蠕動加快，從而出現腹痛、腹瀉的情況。這種病有一個學名，叫做腸易激綜合征，顧名思義，就是腸道特別容易受到激惹，腸道脾氣不好，稍微不順心，就會發脾氣。

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腸易激綜合征應該怎麼診斷和治療

腸易激綜合征的患者可以出現慢性的腹痛、腹瀉、腹脹、便秘，以及大便次數增多、大便性狀改變等情況。但是，腸易激綜合征是一個排除性的診斷，需要做腸鏡檢查，排除腸道裡面沒有息肉、炎症、腫瘤等疾病，才可以診斷腸易激綜合征。有部分患者可以找到明確的誘因，例如喝酒，吃火鍋，吃辣，吃肥肉，著涼，喝牛奶，情緒緊張，激動等等，只要出現上述情況，就會出現腹痛，腹瀉，大便次數增多的情況。

最好的治療辦法就是盡量避免上述情況的出現，例如：戒酒，清淡低脂飲食，不吃辛辣刺激性食物，不要著涼，避免情緒激動和緊張。如果對某類食物不耐受，那就盡量不吃，例如牛奶，小麥，咖啡，濃茶，大豆等等。同時，需要適量的增加膳食纖維的攝入，例如多吃一些蔬菜和水果，還可以補充腸道益生菌或者酸奶，可能會有一定的幫助。

還可以吃一些藥物，調整胃腸道功能，降低腸道敏感性，例如曲美布汀，阿托品，東莨菪鹼、匹維溴銨等等。腹瀉的時候，還可以吃一些止瀉藥，例如蒙脫石散，易蒙停等等。經過積極地治療，小王的病情有了非常大的好轉，腹痛的癥狀明顯減輕，考試的時候也不會想要上廁所了。

總而言之，腸易激綜合征是你的腸道特別的嬌氣，容易受到激惹。治療的時候，需要患者管好自己的嘴，特別要注意飲食習慣，很難做到根治，需要做好打長久戰的準備。

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