這3類乳牙需要「提前下崗」，父母別不當回事，以免耽誤了孩子

關於拔牙，專業牙科醫生的建議是，無論何時，拔牙都是最後一種治療手段，能不拔就不要拔，但隨著中國兒童齲齒率的逐年遞增，在牙科診所排著隊拔牙的小患者不在少數。

人的一生有兩套牙齒：乳牙和恆牙，它們都很重要，需要主人的認真對待。乳牙的健康影響著恆牙的排列和質量，雖然遲早會「下崗」，但當它們出現某些問題時，也需要「提前下崗」，否則會帶來更多更嚴重的問題。

這些情況下需要考慮拔掉乳牙

1、雙排牙

雙排牙是形容乳牙未脫落恆牙已冒出，兩顆牙齒「前後站隊」的現象。一般來說，恆牙萌出前，乳牙的牙根漸漸被破骨細胞吸收，隨後自行脫落（所以你會發現脫落的乳牙是沒有牙根的）。但也有很多時候，乳牙遲遲沒有脫落，而恆牙已經迫不及待的冒出來了，這種現象也叫「乳牙滯留」。

用四個字可以解釋乳牙滯留的原因，那就是「用進廢退」，現在的孩子飲食太過精細，肉剁成餡兒，水果青菜打成汁，糧食煮成粥……導致孩子的牙齒很少咀嚼鍛煉不夠，進一步影響了頜骨的發育，頜骨發育不良，給恆牙留出的位置較小，最終使恆牙偏離了正確的軌道，不能「頂到」乳牙的牙根，導致乳牙無法正常脫落，於是出現兩排牙齒的情況。

當家長發現孩子出現雙排牙時，要及時帶孩子去正規的牙科診所檢查，如果乳牙已經鬆動，可等待乳牙自行脫落，這種情況下家長可以給孩子多吃一些有咀嚼難度的食物，促使鬆動的乳牙儘快脫落，為恆牙騰出位置。但如果乳牙長時間沒有鬆動的痕迹，就需要及時拔除了。

2、牙冠幾乎全部壞掉的乳牙

我國兒童的齲齒率高達60%到80%，很多孩子兩三歲牙齒就壞掉了好幾顆，等到孩子喊牙疼時，父母才心急如焚地帶孩子去看牙。當孩子的牙齒出現齲壞時，應及時帶孩子補牙，如果放任不管，牙齒的齲壞程度只會漸漸增大，從牙冠逐漸擴展到牙髓，嚴重時誘發炎症，給孩子帶來巨大的痛苦。

治療牙齒，對幼小的孩子來說不是一件輕鬆的事情，有的家長心疼孩子，抱著「能拖一天算一天」的想法，只要孩子不喊牙疼，就忘了帶孩子定期複查牙齒，其實這是不負責任的表現，就算壞掉的牙齒補過了，並不代表再也不會壞，它們繼續齲壞的可能性是很大的，隨著齲壞面積的增大，牙冠腐壞到無法修補，失去牙冠的牙齒基本算是廢掉了。

牙冠幾乎全部壞掉的牙齒，幾乎沒有保存的價值，如果一直保留，而口腔衛生又保持的不好，可能還會影響相鄰乳牙的健康。一般情況下，牙科醫生會建議拔掉，如果這顆乳牙對應的恆牙萌出時間還需要一兩年甚至更久，乳牙拔除後還需要安裝間隙保持器，為恆牙保存位置。

3、反覆治療無效的乳牙

牙齒的「病」可大可小，如果及時發現，小補一下，後面只要注意維持好口腔衛生，可能問題不大；如果沒有及時發現，治療起來也很麻煩，有時需要反反覆復修補，孩子難以忍受，久病不愈的乳牙還可能影響恆牙的發育，嚴重時，恆牙還沒冒出就已經發生齲壞（這種情況可通過拍攝牙片觀察得知—）。一旦發現乳牙問題影響恆牙發育時，這顆乳牙是被建議要拔掉的。

相信所有父母都不希望帶孩子拔牙，如果不想走到「拔乳牙」這一步，那麼日常積極預防齲齒的發生是關鍵。關於兒童牙齒保護，下面四點需要家長重點關註：

1、孩子開始刷牙的時間。很多父母認為，小孩子牙齒沒長齊，不用刷牙，這是錯誤的，孩子從六個月冒出第一顆牙齒時就需要刷牙了，只是根據寶寶的年齡，刷牙的工具有所區分而已，年紀小的寶寶可以用紗布或嬰兒專用牙刷清洗牙齒，等到孩子牙齒漸漸多起來，就鼓勵孩子自己刷牙，可以結合一些牙齒健康繪本（如《牙齒大街新鮮事》等），讓寶寶從小養成愛護牙齒的好習慣。

2、孩子天天刷牙，是不是牙齒就不會壞掉？不是。孩子自己刷牙，是很難刷乾淨的，8歲前的孩子，需要家長幫忙孩子把牙齒刷乾淨，較小的孩子，父母每天都要幫孩子刷牙，比較大了的已經會自己刷牙的孩子，父母也要在孩子刷完牙之後，給孩子補刷一分鐘，並檢查其口腔衛生。幫孩子保護好牙齒，是父母的重要責任，別等牙齒出現問題後才後悔不已。

3、造成齲齒的罪魁禍首不是糖。吃糖不會讓牙齒壞掉，吃糖不會讓牙齒壞掉，吃糖不會讓牙齒壞掉，重要的事情說三遍。真正造成牙齒齲壞的是：牙齒沒清理乾淨。很多小寶寶有睡前喝奶的習慣，喝完倒頭就睡，長此以往，得不到有效清潔的牙齒，上面的牙菌斑越積越多，漸漸導致牙齒髮生齲壞。此外，兒童挑食也會引發蛀牙，孩子生長速度快，牙齒的發育也需要充足的營養，兒童挑食會直接影響到牙齒髮育，導致牙齒脆弱「易生病」。

4、從什麼時候帶娃看牙？父母對待牙齒健康的積極態度，是減少牙齒患齲齒的重要保證。不要等到孩子開始喊牙疼再去看牙，這時候已經很嚴重了。有條件的父母，最好給孩子從小就建立牙齒檔案，定期帶孩子去檢查牙齒，平時麻煩點，可以避免後面出現的大問題。條件有限的家庭，父母可以主動幫孩子檢查牙齒衛生情況，幫孩子及時清潔，可有效減少齲齒的發生，但只要發現孩子的牙齒上有黑色斑點，就必須儘快帶孩子看牙醫。

多少孩子因為牙齒不夠健康，年紀小小就要承受本不該承受的痛苦；多少孩子因為牙齒不夠美觀而失去自信，影響了自己的工作和生活。幫助孩子保護好牙齒，是一個長期而又系統的工程，但就算再麻煩也只有幾年的時間，而護牙的好習慣一旦養成，對孩子的一生都有著積極的影響。

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