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同樣是剖宮產,為什麼有的人傷口是橫的,有的是豎的,哪一種更好

由於二胎,高齡產婦,妊娠期糖尿病,巨大胎兒等多種因素,剖宮產越來越多了。很多女性朋友會發現,同樣是剖宮產,為什麼有的人傷口是豎的,有的人是橫的。這兩種切口有什麼不同,哪一種好呢?今天曾醫生來科普一下,確實是這樣的,剖宮產有兩種切口可以選擇,一種是術的切口,一種是橫的切口,這兩種手術方式各有利弊,需要根據患者的病情和醫生的手術技巧,做出綜合的選擇。我們分別來分析一下, 這兩種切口的優缺點:

同樣是剖宮產,為什麼有的人傷口是橫的,有的是豎的,哪一種更好


(1)橫切口

橫切口一般是在腹部的下方,一個橫行的切口,橫切口是目前剖宮產的主流手術切口。因為橫切口的位置低,穿個短褲就能遮住,手術後不影響媽媽們穿比基尼,更加美觀。除了美觀,橫切口還有優點,因為腹壁的皮紋,神經和血管都是橫行分布的。皮紋指的是真皮內膠原纖維的排列方向形成的紋理,手術切口與皮紋方向一致,癒合後瘢痕不明顯,若與皮紋方向垂直,則瘢痕明顯,影響美觀。橫切口順著皮紋切口,減少神經和血管損傷,術後恢復快,傷口更美觀,疤痕小,很少出現皮膚感覺障礙,而且張力小,不容易形成疝氣。對於肥胖的女性,橫切口更加合理,不容易出現脂肪液化。所以,橫切口應該成為首選的切口。

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但是,橫切口也有缺點:第一,開腹的手術時間較豎切口長;第二,暴露的範圍較豎切口小,不好延長切口;第三,術後容易出現粘連,如果再次手術,會增加手術困難。所以橫切口不適用於急診搶救,需要快速手術的患者。對於巨大胎兒,橫切口可能會出現暴露不徹底,胎兒娩出困難。

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(2)豎切口

豎切口一般是腹部正中切口,從肚臍一直到恥骨聯合的位置。豎切口的優點:第一,手術操作更簡單,進入腹腔的時間快;第二,豎切口方便上下延長切口;第三,豎切口暴露徹底,適用於巨大胎兒;第四,再次生育的時候,豎切口粘連少,更有利於下次手術。所以,豎切口操作簡單,暴露徹底,適用於急診搶救,快速將胎兒娩出。

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豎切口的缺點:第一,豎切口會切斷神經和血管,術後張力大,可導致術後疤痕明顯;第二,切斷了神經,術後可以出現皮膚出現感覺障礙,麻木;第三,術後張力大,容易出現切口疝;第四,術後恢復慢,容易導致脂肪液化;第五,豎著的疤痕,不太美觀,影響穿短褲或者比基尼。

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綜上所述,橫切口美觀,疤痕小,不容易形成疝氣,現在一般都是首選橫切口;豎切口操作簡單,在基層醫院用的多,在大醫院已經很少使用。如果醫生問你選擇橫切口還是豎切口,你應該告訴醫生,我要選擇橫切口。

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