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不到一年時間,他的腦梗再次複發,緣於他做了這樣一件事

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張先生年初不幸發生的腦梗,經及時救治恢復較好,沒留下什麼後遺症。半年後經複查,張先生的血壓、血脂等各項指標控制良好。張先生認為,降壓藥不能停,但血脂正常了就不能再吃降脂葯了,不然對肝腎的損害太大,於是停用了降脂葯。沒想到還不到一年,腦梗再次發生,這回他左邊半個身子不能動癱在了床上。

這樣事發生的真不少,著實讓遺憾,也給更多的腦梗患者以及存在心腦血管病發生風險的人提了個醒。

要知道血脂各項控制在正常範圍內,不等於腦梗不會發生,只是發生的風險會大大降低,而降脂葯更不能停服,否則腦梗隨時都會發生。可能有患者會說:既然如此,治療和不治療又有什麼差別呢?

為什麼會發生腦梗,是因為腦血管的病變所引起,主要有兩種情況:

一是腦血管動脈粥樣硬化形成斑塊,斑塊不斷長大而堵塞腦血管,使血管狹窄影響血流,造成腦組織缺血缺氧。

二是腦血管或是身體其它部位的血管斑塊破裂,引起大量血小板聚集而形成血栓,形成栓子堵塞腦血管。

無論是哪種情況,其發生的病理基礎都是動脈粥樣硬化及斑塊形成,而這種血管病變只要發生並非只發生於腦血管,全身其它部位的血管都可能發生同樣的問題,更為關鍵的是:動脈粥樣硬化及斑塊一定形成即是不可逆轉的,本次發生的腦梗只是某處的腦血管被堵塞了,其它部位的血管病變仍然存在,隨時仍然有發生上述兩種情況的可能,發生腦梗的部位可以與上次發生的部位不相同。

因此,有過腦梗的人必須長期堅持治療,尤其是對血脂各項的控制更是重中之重,且控制目標不能以正常人的標準來衡量,比如低密度脂蛋白正常人只需控制在3.37mmol/L以下,而腦梗患者必須控制在1.8mmol/L以下。更為關鍵是,腦梗患者往往存在脂代謝障礙,一旦停用降脂葯,低密度脂蛋白等將迅速升高,加重動脈粥樣硬化的發展與斑塊的生長,大大增加腦梗發生的風險。

由此可見,腦梗患者不能輕易停用降脂葯,同時必須對血糖、血壓、同型半胱氨酸、尿酸等進行嚴格控制,因為這些因素不但是造成血管病變的原因,也是導致斑塊破裂形成血栓的危險因素,與降血脂同等重要。

很多人都知道,腦梗每發生一次都會比上次更嚴重,就是因為發生的部位可能不同,多次腦梗將種腦血管梗塞的面積不斷加大,對腦組織的影響不斷加大的結果。因此腦梗病人更應當嚴格進行干預治療,改變不良生活方式是基礎,按時服用降壓、降糖、防脂葯、抗凝葯是必須要做到的。

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