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空腹血糖5.6,餐後2小時血糖12.6,這種情況可能嗎?

【專業醫生幫您做解答】

有朋友問:查血糖的結果是空腹血糖5.6,餐後血糖12.6,這種情況可能嗎?是得了糖尿病嗎?

首先肯定地說如果檢測準確的話,這樣的結果是可以診斷為糖尿病的,這種情況並不少見。

要知道在糖尿病的診斷中是要看兩項指標的,一個是空腹血糖,一個是餐後2小時血糖,由於很多體檢只是測空腹血糖,就給很多人造成了一種印象,認為只要空腹血糖正常就就應當沒問題,實際上這將會使約一半的人錯過早期發現糖尿病的機會,為什麼這樣說呢?

糖尿病是以血糖升高為表現的一種疾病,血糖之所以會升高,是由於血糖不能被充分利用所致,正常人從食物中攝取葡萄糖後,會刺激胰島細胞分泌大量胰島素,胰島素所起的作用主要有兩個:

一是將葡萄糖運送進組織細胞中,為正常的生理活動提供能量;二是將剩餘的葡萄糖轉化成糖原及脂肪,貯存在肝臟中,從而將血液中的葡萄糖維持在一定的水平上;當胰島細胞分泌的胰島素不足,或是胰島素運送葡萄糖進入細胞的通道被阻斷時,血糖便得不到充分利用而大量滯留在血液中,結果便引起了血糖的升高。

人在空腹狀態下,血糖的沒有新的來源,只需要少量的胰島素即可滿足葡萄糖的運送及轉化,血糖水平較容易維持在正常水平;而當進餐血糖迅速升高後,如果胰島細胞功能障礙不能及時分泌出大量的胰島素,有些人還可能因為細胞上供胰島素運送葡萄糖的受體受損而發生胰島素抵抗,使得餐後血糖升高。

因此,血糖的異常升高更多情況下會首先表現為餐後血糖升高,進而才會影響到空腹血糖水平,也就是說在糖尿病發生的早期,餐後血糖的升高會早於空腹血糖出現,這就是為什麼只測空腹血糖便很有可能錯過了早發現糖尿病的原因。

這樣的事在我們身邊非常多見,甚至有些人已經有了很明顯的「三多一少」癥狀,但測空腹血糖卻處於正常範圍,忽略在糖尿病的存在,以至於等到出現嚴重的併發症時才得以明確診斷,著實是讓人遺憾的事。

綜上所述,篩查糖尿病時要注意既要查空腹血糖,又要查餐後2小時血糖,並對照如下標準判斷是否存在血糖異常或是發生了糖尿病。此外需要提醒的是:糖尿病的診斷以靜脈血檢測結果為準,家用血糖儀測量的結果只能作為參考。

糖尿病前期:空腹血糖6.1-7.0mmol/L或餐後2小時血糖7.8-11.1mmol/L

糖尿病:空腹血糖大於7.0mmol/L或餐後2小時血糖大於11.1mmol/L

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