尿蛋白總複發，不少人忽視這「關鍵角色」，堅持兩點降蛋白更有效

一提起尿蛋白，患者往往眉頭緊蹙，因為我們知道，如果蛋白尿一直控制不好，時間長了就會影響到腎功能，導致腎功能不全甚至是腎衰竭。

但確實有一種單純的蛋白尿，是「披著狼皮的羊」，雖然蛋白尿長時間存在，但是不需要吃藥，更不會引起腎功能惡化——直立性蛋白尿。

直立性/體位性蛋白尿，常見於青春期少年。一般會在體檢時發現，尿蛋白定量通常小於1g，容易被誤診為「慢性腎炎」。

卧位時蛋白尿正常，直立時蛋白尿超標，無高血壓、血尿、水腫等異常。（而病理性蛋白尿是持續性存在的，許多腎病患者卧位的尿蛋白雖然比直立位少，但並不完全正常。）

它還有一個「兄弟」——功能性蛋白尿。

功能性蛋白尿往往會在發燒、受寒或劇烈運動後出現，蛋白尿輕微，24小時蛋白定量一般小於0.5克，同樣不需要治療，等發燒、受寒等誘發因素去除後，蛋白尿就會自行消失。

這時有「真正」蛋白尿的患者得問了，那我們反覆治尿蛋白的該怎麼辦呢？

其實尿蛋白總是複發，不少人都忽視了一個「關鍵角色」——血漿白蛋白。

大量蛋白尿漏出會使血漿白蛋白下降，導致患者出現低蛋白血症，甚至嚴重水腫如雙下肢/全身水腫。

同時血漿白蛋白下降還會使患者免疫力低下，從而更容易發生感冒等感染，導致尿蛋白難轉陰或者反覆發作，加速腎功能惡化。

腎病患者可以通過以下兩點補充血漿白蛋白，從而緩解水腫及低蛋白血症的情況，更有效地降低蛋白尿。

1、注射人體白蛋白

可快速補充血漿白蛋白，提高免疫力，有助於蛋白尿的治療。

2、堅持優質低蛋白飲食

堅持優質低蛋白飲食既能補充大量丟失的蛋白，並提高血漿白蛋白。但應合理計劃，不可攝入過多。

出現大量蛋白尿或者低蛋白血症的患者，處於腎病1、2期，每人每天攝入蛋白質維持在1-1.2g/kg體重；腎病3、4期的患者每人每天攝入蛋白質控制在0.8-1g/kg體重。

（文中圖片來源於網路，如有問題請及時聯繫）

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