腰突急性期一定要卧床休息？專家說：急性期這樣做好得更快！

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腰突急性期，很多醫生會建議突友住院卧床加理療，或者直接回家卧床休息。

長期下來，也就給突友一個印象：腰痛急性期一定要卧床休息。不少突友一旦開始卧床，就持續1周、2周、1個月、3個月...

但腰突急性期一定要卧床休息嗎？

是否真的需要卧床這麼長的時間？

今天小編給突友科普腰痛急性期卧床休息的必要性。

急性腰痛，一定要卧床休息？

我們比較一下腰突急性期進行卧床休息和運動的康復效果：

科學家們對13項相關研究，包括1963名急性腰痛患者在內的實驗數據進行系統分析，其中有高質量的研究證據表明：對於急性腰痛患者，卧床休息會比保持運動的疼痛度要高，身體的功能的恢復程度也會更差。

註：高質量的研究證據，是指即使開展進一步研究也不可能改變該療效就評估結果的可信度。也就是說，這個研究數據是非常可靠的。

即是說，腰突急性期不一定需要卧床休息。當然劇烈疼痛等特殊情況除外。

那問題來了，怎樣的運動更適合腰突急性期呢？

什麼運動適合急性期？

有研究指出，在疼痛可承受的範圍內進行持續的普通活動更有利於縮短腰痛急性期的疼痛時間、減輕疼痛程度、增加腰部活動範圍和工作/活動能力。

這個卧床休息和運動的對照實驗是在芬蘭的首都-赫爾辛基市進行。研究者把已向職業衛生保健中心提出急性腰痛的患者分成三組：

• 卧床休息2天組

• 背部伸展運動組

• 對照組，對照組患者是在疼痛可承受的範圍內進行正常活動。

專家對三組患者進行3-12個月的隨訪，並對他們的疼痛時間、疼痛程度、腰部活動範圍、上班或休假等情況進行登記，數據顯示：

• 對照組的腰痛患者恢復情況比卧床休息組和背部伸展運動組都要好；

• 對照組患者恢復最快，其次是背部伸展運動組，卧床休息組恢復最慢；

• 卧床休息、背部伸展運動、對照組患者所消耗的金錢費用是沒有明顯差異。

也就是說，適當的運動/活動更有利於急性期腰痛的緩解。相對於進行卧床休息和背部拉伸運動，在疼痛可承受的範圍內進行持續普通活動的急性腰痛患者恢復得更快。

也就意味著，在腰突急性期，突友可以在疼痛能承受的範圍內維持正常的日常活動。同時，也可以加入針對性的腰部康復運動，例如仰卧骨盆轉動運動。

當然，想通過運動康復有效地緩解腰突癥狀並預防複發，僅僅是1個運動是不夠的。

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卧床多少天比較適合？

但腰突急性發作的時候，劇烈疼痛，可能腳都跨不開來，不卧床還能怎麼辦？

當然，如果突友在急性期遇到劇烈疼痛等特殊情況，是應該考慮適當卧床休息的。但不建議絕對的卧床休息，即不建議杜絕任何的身體活動。

即使卧床休息，也可以在疼痛可承受的範圍內動動腿、伸伸手、上廁所、下床走動等小活動，自己能動手做的事情，絕不假手他人，盡量保證卧床期間有適當的活動。

雖然急性期腰痛的傳統經驗是卧床休息，但是長期的卧床休息極有可能會影響肌肉力量下降和腰部活動範圍更加受限，肌肉、腰椎關節等組織的退化將更加不利於患者的後期康復。

所以，應嚴格限制卧床時間。

有研究指出：3天的卧床休息和7天的卧床休息所改善的疼痛度和身體功能的效果是相似的。

那麼，鑒於長期絕對卧床休息不利於後期康復，並耽誤正常的工作學習時間，專家們更加推薦3天的卧床休息。

所以，在腰突急性期，不建議絕對的卧床休息，在疼痛可承受的範圍內活動恢復得更快。

如果遇到劇烈疼痛等情況，可適當卧床休息，但應該盡量減少卧床時間。

參考文獻：

[1] Hagen, K.B., Hilde, G., Jamtvedt, G. and Winnem, M., 2004. Bed rest for acute low-back pain and sciatica. Cochrane Database Syst Rev(4): Cd001254.

[2] Malmivaara, A., H?kkinen, U., Aro, T., Heinrichs, M.-L., Koskenniemi, L., Kuosma, E., Lappi, S., Paloheimo, R., Servo, C., Vaaranen, V. and Hernberg, S., 1995. The Treatment of Acute Low Back Pain — Bed Rest, Exercises, or Ordinary Activity? , 332(6): 351-355.

[3] Szpalski, M. and Hayez, J.P., 1992. How many days of bed rest for acute low back pain? Objective assessment of trunk function. Eur Spine J, 1(1): 29-31.

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