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少吃肉多運動都做到了,甘油三酯沒降下來,是不是該吃降脂葯了?

【專業醫生天天和您說健康】

張先生體檢發現甘油三酯4.67mmol/L,還有中度脂肪肝,醫生建議控制飲食加強運動。於是以前愛吃紅燒肉的張先生不再吃了,三餐吃的也很清淡,每天晚飯後還被老婆拉著去散步。一個月後去複查甘油三脂,結果是2.72mmol/L,雖然有所下降,可後面仍然跟著一個向上的箭頭。張先生想知道,這種情況是不是該吃點降脂葯了?

這樣的事很多人可能都遇到過,難道想把甘油三酯降下來,最終必須要服用降脂葯嗎?答案當然是否定的,那麼發生這種情況的問題出在了哪呢?

甘油三酯是一種人體必需的脂肪,是維持人體正常生理活動的能量物質,主要來源於日常飲食,消耗於日常生理活動,二者相對平衡是保持其處於正常水平的基礎和保證,因此合理的飲食與運動非常重要,很不少人在飲食控制上常常會走進一些誤區:


不吃油膩不等於不吃肉

很多人認為甘油三酯高是因為吃肉多所致,事實上甘油三酯是一種主要在肝臟中合成的脂肪,主要由食物中攝入的脂肪酸與葡萄糖分解後的產物甘油合成而來。僅僅減少肉類食物,脂肪酸確實攝入少了,但如果主食不限制,攝入的過多葡萄糖中將有一部分會轉化成脂肪,結果是甘油三酸的合成仍然會增加。

因此,合理的飲食控制不僅僅是不吃肉少吃油,主食不過量同樣要做到。實際生活中,很多人因為不吃肉總有飢餓感,往往會增加主食的攝入量,造成了甘油三酯居高不下,很多純素食的人甘油三酯也會升高就是緣於此原因。

需要特別提醒的是,在減少脂肪與葡萄糖攝入的同時,還要注意有足夠的蛋白攝入,這是因為甘油三酯合成後必須與蛋白結合形成脂蛋白才能運輸出肝臟,才能進入血液流向全身被組織細胞所利用,而優質蛋白主要來源於動物性食物,比如瘦肉、雞蛋和奶製品等。

綜上所述,合理的飲食控制是要保證脂肪、碳水化合物、蛋白質三大營養物質的均衡,哪個也不能過量,但哪個也不能少。最簡單的做法是,確保每天一袋奶、一顆雞蛋、二兩瘦肉、4-6兩主食的食物配比。


多吃水果可以降甘油三酯

這也是很多人常走進的一個誤區,水果每天都要吃沒錯,但並非越多越好,尤其是含糖量高的水果,吃的過多血液中葡萄糖含量過高,機體為了降低血糖,便會將葡萄糖轉化為脂肪,間接地升高了甘油三酯,因此水果每天以250-300克為宜,吃的過量反而不利於甘油三酯的控制。

此外,不少人特別是年青人喜歡喝飲料,而大多數飲料中都含糖,喝了這樣的飲料同樣會增加血液中的葡萄糖的含量,進而使甘油三酯居高不下。

事實上,除了飲食上需要注意合理地安排,還有很多細節對降低甘油三酯的影響非常大,比如吸煙飲酒損傷肝細胞,作息不規律長期熬夜打亂機體正常節律,都會使肝臟合成甘油三酯功能異常,也需要同時進行改變的;此外,運動需要達到一定的強度,比如每次運動要出汗且持續30分鐘,否則達不到干預治療的作用。

綜上所述,要把甘油三酯降下來,實際上需要養成科學、合理的生活習慣來對機體的脂代謝進行調節,這是需要一定時間的,為此《中國成人血脂異常防治指南》給出的建議是:經3-6個月生活方式干預治療,如甘油三酯仍然達不到正常水平,則應服用降脂葯治療。

因此,甘油三酯降不下來的人,首先應當在生活方式上找找原因,檢點一下哪些細節做得不夠好,或是走進了哪些誤區,能通過改變生活方式把甘油三酯降下來,不僅是最好的方式,也將會受益終生。

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