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餐後2小時血糖7.8和11.1,哪個是正常值?二者有啥關係?

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有朋友問:餐後2小時血糖7.8和11.1mmol/L,哪個是正常值?二者有啥關係?

關注血糖的人會發現,說起餐後血糖經常會提到兩個數字,一個是7.8mmol/L,一個是11.1mmol/L,準確地說這兩個數值都是指餐後2小時血糖,那麼這個數值分別代表什麼意思呢?餐後其它時間的血糖有沒有參考值呢?

要說清楚這些問題,就要了解一下進餐後血糖是如何變化的。

首先,進餐後隨著食物首先會進入胃中被研磨成食糜,同時各種消化本科也會被混合在其中,碳水化合物被分解成可被吸收的葡萄糖,但胃只有消化功能而沒有吸收功能,因此食物在胃中被消化的這段時間,即大約進餐後的15-20分內血糖不會升高。

隨著食糜被排進小腸,其中的葡萄糖開始被吸收,並由少到多,血糖開始逐漸升高,大約在進餐後的30-60分鐘達到吸收的最高峰,血糖也達到最高值。由於每個人的消化吸收功能不同,因此血糖達到最高峰的時點不統一,無法找出統一衡量的標準值,但正常人血糖上升的上限不會超過11.1mmol/L。

進餐1小時後,胃中的食物大多被排進了小腸,而小腸對葡萄的吸收也越來越少,至餐後2小時時基本完成吸收,血糖不會再升高,絕大多數人都是如此,因此將餐後2小時的血糖作為了衡量餐後血糖高低的標準,正常人此時的血糖處於4.4-7.8mmol/L 之間。

在進餐2小時後,血糖開始下降,通常在餐後3-4小時血糖接近空腹血糖的標準,正常人的血糖會處於3.9-6.1之間。

這就是正常人進餐後血糖變化的規律,不符合這樣的規律的血糖變化即為異常血糖,異常情況有兩種:

糖尿病前期:餐後2小時血糖處於7.8-11.1mmol/L之間,表明血糖已經不正常,但還不能診斷為糖尿病,處於糖尿病前期,此時進行積極干預治療,可避免或延緩糖尿病的發生。

糖尿病:餐後2小時血糖大於11.1mmol/L,此時無論空腹血糖的高低,都可診斷為糖尿病。

綜上所述,7.8mmol/L是餐後2小時血糖正常值的上限,11.1mmol/L是糖尿病診斷中餐後2小時血糖的下限,處於兩者之間時表現血糖異常升高,這就是兩個數字的關係。需要特別提醒的是,餐後2小時血糖異常的發生往往早於空腹血糖異常出現,因此只測空腹血糖有可能低過早期發現血糖異常的機會,應引起特別注意。

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