Ann Neurol：內臟肥胖通過炎症引起的深部白質高信號

導語：在高內臟脂肪堆積的肥胖受試者深部白質中，選擇性地增加了WMH負擔，而不依賴於高血壓等常見肥胖合併症。

來源：梅斯醫學

白質高信號（WMH）與血管危險因素有關，並增加認知衰退、痴呆和卒中的風險。近日，神經病學領域權威取雜誌Annals of Neurology上發表了一篇研究文章，研究人員的目的是在一個特徵明確的基於人群的隊列中確定肥胖是否會促進區域性WMH。

研究人員使用高解析度3-Tesla MRI評估了LIFE成人研究（年齡20-82歲; BMI為18.4-55.4kg/m2）中1825名參與者的WMH分布情況以及腰臀比（WHR）、體重指數（BMI）、收縮壓/舒張壓、高血壓、糖尿病和吸煙狀況、血糖和炎症標誌物。體素分析測試了肥胖是否可預測WMH的區域概率。此外，研究人員使用線性回歸和結構方程模型中發現血液中測量的高敏C-反應蛋白（CRP）和白細胞介素-6（IL6）的介導效應與肥胖和WMH相關。

即使在調整年齡、性別和收縮壓的效應後，WHR也與深部白質中較高的WMH概率有關（平均?=0.0043（0.0008SE），95％CI為0.00427-0.0043，TFCE/FWE校正p

由此可見，該研究的結果表明，在高內臟脂肪堆積的肥胖受試者深部白質中，選擇性地增加了WMH負擔，而不依賴於高血壓等常見肥胖合併症。中介變數分析提出了內臟肥胖通過增加促炎細胞因子促進深部白質病變，表明它們之間存在病理學機制的聯繫。需要縱向研究進一步證實這一假設。

原始出處：

Leonie Lampe,et al.Visceral Obesity Relates to Deep White Matter Hyperintensities via Inflammation. Annals of Neurology. 2018. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ana.2539

本文系梅斯醫學（MedSci）原創編譯整理，轉載需授權！

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