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吃降壓藥感覺不舒服,我可以偶爾不吃藥嗎?

吃降壓藥感覺不舒服,我可以偶爾不吃藥嗎?

網友王先生,高血壓已經5年,最近給我提了一個問題:吃降壓藥感覺不舒服,我可以偶爾不吃藥嗎?等不舒服的感覺沒有了我再吃降壓藥有問題嗎?

這個問題的答案是:不可以。為什麼呢?吃降壓藥,是需要患者按醫生的處方按時吃才能起到最佳的降壓效果,如果自己私自停葯,會出現血壓波動的情況。如果血壓經常發生很大範圍的波動可能會給你帶來重大的健康問題。

簡單來說,血壓控制不平衡可以導致動脈粥樣硬化、腎臟病變、視力障礙、心肌梗死或中風等危險。腎臟病變導致高血壓加重,如果不小心你得了中風這個對自己和家人都是一種巨大的經濟損失。

如果你出現如上面網友王先生的情況,吃了降壓藥出現不舒服的副作用時,要怎麼辦呢?最科學的方法,就是和你的主治醫生聯繫,告訴他你的情況,這樣他就可以幫助你調整藥物的類型或是用量,保證在沒有副作用情況把血壓控制到正常水平。

因此,建議高血壓患者在沒有必要的情況下,在治療高血壓的過程中不要頻繁的更換醫生,高血壓患者與醫生建立一種長期的合作關係,可以讓醫生更好的了解你的病情,可以給你更多的個性化的治療方案。

【案例:吃降壓藥病人下肢浮腫怎麼辦?】

高血壓治療中若病人發生下肢浮腫,有很多可能的原因,高血壓藥物的副作用也是其中之一。非高血壓藥物的原因方面,常見的有:鹽分攝取過多、久坐不動造成下肢水分鬱積、心臟衰竭、下肢靜脈血栓或靜脈功能不全等;也有些病人出現水腫是因為荷爾蒙的關係,例如月經前水腫,有些人可能是腎功能變差。

除此之外,某些高血壓以外的藥物也有可能引起水腫,像是止痛劑、部分降血糖藥物等,都可能造成下肢浮腫。

而高血壓藥物引起下肢浮腫的情形,以鈣離子阻斷劑類降血壓葯最為常見。造成的原因主要是該類藥物作用在下肢微小動脈,使血管失去收縮功能,動脈壓向下傳到微血管,因而造成下肢微血管壓力升高,水分滲出至組織中,就會發生下肢水腫的情形。

不過這一類的下肢水腫只是因為微血管壓力上升所導致的狀況,跟腎功能及心臟功能沒有直接關係,雖然有下肢浮腫,但不會影響身體正常功能,也少見其他不良反應,所以只要水腫程度不是太嚴重,只要用藥前跟病人解釋清楚此為藥物副作用,不需要特別進行治療。

當高血壓患者主訴有嚴重不適時,則可以使用小量的利尿劑,或是並用血管升壓素轉化酶抑製劑或血管升壓素接受器阻斷劑,就能有效改善水腫狀況。有鑒於此,當高血壓患者出現下肢浮腫時,最重要的是先找出造成的原因,並對症下藥;倘若是因為降血壓藥物所造成的浮腫,醫生一定要向患者解釋清楚,只要沒有太嚴重的不適狀況,不需要停葯;只有出現嚴重的水腫,才需要考慮減小劑量或換藥治療。

在高血壓治療中若發生下肢水腫,高血壓的哪些事建議大家一定要向你的醫生報告具體情況,讓醫生幫你評估,找出可能的原因,並決定處置的方法。而不是自己擅自決定停葯。

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