血脂多高才算高？要不要用降脂葯？這幾種情況先別急著用藥

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現如今查出血脂高的人越來越多，那麼血脂高了該怎麼辦？是不是吃得太油膩的過？需不需要服用降脂葯？如此等等，一系列問題是血脂高的人所關心的，那麼遇到這樣的事該怎麼辦呢？

首先，要明確自己的血脂高到了什麼程度

人的血脂與日常飲食與運動關係較為密切，檢測血脂前的三天至一周內三餐吃了什麼，有沒有運動都會對血脂產生一定的影響，所以《中國成人血脂異常防治指南》對血脂各項進行了分層，將高血脂的程度做了劃分：

總膽固醇(TC)

合適水平：小於等於5.17mmol/L

邊緣升高：5.18-5.66mmol/L

升 高：大於等於5.67mmol/L

甘油三酯(TG)

合適水平：小於1.70mmol/l

邊緣升高：1.7-2.25mmol/L

升 高：大於等於2.26mmol/l

低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)

合適水平：小於等於3.37mmol/L

邊緣升高：3.38-4.10mmol/L

升 高：大於等於4.10mmol/L

高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)

合適水平：大於1.04mmol/L

降 低：小於等於1.0mmol/L

需要注意的是：上述第四項高密度脂蛋白膽固醇低於合適水平為異常，與前三項正好相反；各項處於邊緣升高時可能受檢測前飲食、運動的影響；處於升高水平時應引起關注和重視。

其次，要明確自己的血脂需要控制在什麼範圍內

血脂升高是動脈粥樣硬化發生的危險因素，應積極控制在正常範圍內。但對於低密度脂蛋白膽固醇，由於危害最大，需要重點關注，且不同的人有不同的控制目標，不能簡單地以正常水平來要求，比如：

一般人群低密度脂蛋白控制在3.37mmol/L以下

糖尿病、高血壓等患者尚未發生心腦血管病時，低密度脂蛋白應控制在2.6mmol/L以下

患有心腦血管病時，低密度脂蛋白應控制在1.8mmol/L以下

第三，血脂各項中甘油三酯升高與飲食不合理、運動不足密切相關，而低密度脂蛋白的升高與機體代謝異常密切相關，因此血脂升高時，通常採用的應對措施是：

一般人群首先採取飲食清淡、限鹽少油、控制主食、戒除煙酒、每天進行30分鐘以上可出汗的運動等方式進行調脂干預，3-6個月後複查，如仍降不到正常水平而處於邊緣升高水平，則需進一步嚴格加強生活方式干預3個月，仍然降不到正常水平，則應服用降脂葯治療。

糖尿病、高血壓及心腦血管病患者等血脂各項只要處於升高水平，特別是低密度脂蛋白達不到控制目標，除做好上述生活方式干預外，應立即服用降脂葯。

綜上所述，發現自己血脂高時不要著急，要結合自己的身體狀況做具體的分析，要知道降低血脂通過改變生活方式「調」最重要，是最基礎的治療，而服用降脂葯是幫助機體維持脂代謝的措施，是對「調」的補救，更是防治心腦血管病等的需要，這也是為什麼開始服用降脂葯需要長期堅持服用的原因。

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