產後半年被切掉子宮，只因月子里這件事沒做好

經檢查，這位寶媽是得了子宮脫垂。

後來在交談中我才知道，老公因為工作原因，連她生孩子都沒辦法趕回來，月子還沒出就開始幫助婆婆賣菜，經常搬箱拎菜，還要蹲在地上擇菜，既要照顧自己和孩子，還要做家務，這也是她的子宮脫垂的原因。

唉，聽得我也是唏噓，本來女人生個孩子就受了不少罪，這生完孩子還沒法好好休養，實在是遭罪！

但菌菌還是想告訴各位孕媽，產後能休息就盡量多休息，別逞強。雖然不存在「月子病」，但產後不注意休息、乾重體力活，出現子宮脫垂的危險性還是存在的。

這病輕則腰酸背疼、尿失禁，重則可是需要切除子宮的。

關於子宮脫垂，菌菌寫的文章比較少，主要是這病的病理什麼的實在是太複雜，一兩千字還真沒法說清楚，不過你們只要注意這幾個問題就行。

一是它的癥狀

子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降，宮頸外口達到坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出陰道口之外，民間俗稱「吊茄袋」。

由於子宮脫垂往往會伴隨著陰道壁膨出，所以這兩個病往往是合併存在的，統稱為盆腔器官脫垂（Pelvic Organ Prolapse，簡稱POP）。

由於在陰道分娩過程中，胎兒擠壓盆壁，會造成盆底肌和神經的損傷，特別是出現難產需要用產鉗或胎吸下困難的情況、胎兒體重過大、第二產程過長都很容易出現POP。

此外，慢性咳嗽、便秘、腹型肥胖、持續性乾重活等造成腹腔壓力增加的行為，也會導致脫垂。

所以它的癥狀一般表現在

1. 腰骶部酸痛或下墜感，久站或勞累後癥狀明顯，卧床休息後就會癥狀減輕。

2. 部分患者會出現壓力性尿失禁。但隨著脫垂加重，晚期陰道前壁或頂部脫垂會彎曲尿道，壓力性尿失禁會得到改善，轉為排尿困難。

3. 陰道後壁膨出或頂部缺陷常常表現為便秘、排便不盡，嚴重者必須要手助壓迫陰道後壁來幫助排便。

4. 脫出的外陰腫物如不及時治療，暴露在外的宮頸和陰道粘膜長期與衣褲摩擦，可致宮頸陰道壁發生潰瘍出血，感染的話還會有膿性分泌物。

二是治療方式

子宮脫垂的治療方式根據程度有4種：

1. 盆底肌肉鍛煉

對於輕度的、癥狀不明顯的脫垂，不需要進行手術治療，可以先嘗試進行盆底肌鍛煉，通過收縮盆底肌，加強盆底肌肉的力量，以緩解脫垂。

用力收縮盆底肌3秒以上後放鬆，每次10-15分鐘，每日2-3次。收縮肛門運動適用於Ⅰ~Ⅱ度有癥狀的患者，也可作為重度手術前後的輔助治療，沒有子宮脫垂的產婦也可以進行預防。

2. 盆底康復治療

產後42通過正規的盆底康復中心進行肌電篩查，早發現，早干預、早治療。脫垂如果伴隨尿失禁也可以進行電擊治療，並指導患者進行正確自主的盆底訓練，可增加盆底肌肉群的張力，對於尿失禁有一定效果。

3. 子宮托

子宮托是一種非手術的治療方案，它是通過在陰道內防止一個支撐的環來支撐子宮和陰道壁並使其維持在陰道內不脫出，分支撐型和填充性兩種。

子宮托是一種簡單方便的治療方法，適用於不適宜做手術、妊娠期和產後以及膨出面潰瘍手術前促進潰瘍面的癒合的患者。

但它也可能會造成陰道刺激進而潰瘍、嵌頓、出血、感染等，需要間斷性地取出、清洗並重新放置回去。

4. 手術治療

對於脫垂超出處女膜，或有癥狀性脫垂一般經過保守治療無效或者拒絕保守治療的患者，可以考慮手術治療，醫生需要根據年齡、生育要求、是否存在著複發的因素，綜合考慮手術方式。

對於宮頸延長、宮體無病變的2.3度脫垂者，可以考慮曼氏手術（Manchester手術），修補陰道前後壁，並縮短主韌帶，切除部分的宮頸，韌帶加固可以通過陰道或者腹腔鏡下完成。

對於年齡較大的患者，可以根據膨出的具體的位置，可以行局部陰道壁的修補或者自身宮骶韌帶縮短縫合加固，子宮切除或保留。

對於重度或複發的患者，也可以考慮陰道網片置入加固手術。此外，把子宮或者陰道壁懸吊到骶骨的骨膜上也是一種比較經典的手術方式。

對於高齡且沒有性生活要求的患者，可以考慮行陰道半封閉術和全封閉術，也可以獲得較好的效果。

防患未然永遠比亡羊補牢重要

菌菌寫科普並不是單純想告你們注意哪些產後問題，真的出了問題要怎麼辦，相反的，比起治療我更希望的是你們提早了解提早預防。

預防子宮脫垂的方法其實特別很簡單，產後記得進行盆底肌鍛煉，遇見咳嗽、便秘等增加腹壓的疾病時儘快治療，還有一點特別重要就是別逞強，重活累活一律留給老公幹。

都說為母則剛、當媽後都是女超人，但菌菌很想心疼的說一句，沒有人要求你們產褥期的時候就像個鐵人一樣工作，如果有人這麼要求，那就根本不是人！

菌菌闢謠的無數次，月子里根本就不存在受風著涼的月子病，那些阻止你下床洗頭的陋習，早該摒棄。

假如這世上真有什麼算是「月子病」的話，那麼子宮脫垂就是最容易在產後落下的病，而且很有可能會影響你年老後的生活質量。

媽媽們更應該關愛自己，特別是產後，不要急於扛起家庭的重擔，你的身體決定著之後一輩子的幸福，重活累活該說不時就得說不！

參考資料：

up to date

婦產科學第9版

RECOMMEND

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！