每年體檢，真可謂有人歡喜有人愁，歡喜的人是因為過去指標異常的項目，現在正常了；發愁的人是因為查出了新的問題。體檢時，我們一般都會做胸片檢查，或者胸部CT，然而，有人卻發現自己的肺部有一個小結節，開始恐慌起來。

肺部孤立性結節

這種一般是單一的、邊界清晰的、影響不透明的、直徑多小於3厘米、周圍有含氣肺組織所包圍的病變，並且沒有淋巴結腫大、胸腔積液等表現。胸片顯示這種影像結果，也可能是患肺炎、肺結核、支氣管擴張、肺部先天發育異常等，這類的結節很少會癌變。但是，我們依然不能掉以輕心。

結節離肺癌有多遠

若結節直徑小於0.5厘米，癌變的可能性較低；若結節直徑在0.5-1.0厘米之間，有一定癌變可能；若結節直徑大於2厘米，癌變的幾率大增。一般來說，良性結節報告會以「表鈣化、空洞、衛星灶」等字樣描述；惡性結節報告會以「分葉、毛刺、空泡征、磨玻璃征、胸膜凹陷征」等字樣描述。

肺癌的高危人群

長期吸煙者，尤其是吸煙時間超過15年，年齡超過50歲的人；

被動吸煙者，一般指長期接觸二手煙的人，或者長期做飯接觸油煙的人；

有肺癌家族史者，一旦體內有患肺癌的基因，子代更要注意；

外界環境因素，例如長期接觸鈾、鐳等放射性物質，或者砷、鉻、石棉等化學物質。

肺癌篩查不容忽視

雖然每年體檢有胸片檢查，但是胸片有一定的局限性，很難查出1厘米以下的結節，當查出體積較大的結節時，多半為中晚期。所以，建議高危人群，除了做胸片檢查外，還應進行低劑量螺旋CT檢查，尤其是長期吸煙且年齡在50歲以上的人，或者長期吸煙且有家族史、肺病史、接觸放射物質的人，最應該每年進行低劑量螺旋CT檢查。

另外，已經查出肺部有結節的患者，若結節小於0.5厘米，可半年複查一次；若結節在0.5-1.0厘米，可三個月複查一次；若結節大於1.0厘米，可一個月複查一次。複查優先選擇低劑量螺旋CT，有條件者還可進行PET/CT檢查，包括腫瘤標誌物。

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