如何發現子宮腺肌病？發現了又要如何治療？

子宮腺肌病是常見的婦科頑疾，被稱為「不死的癌症」，每年都有很多女性因子宮腺肌病而切除子宮，所以科學診治及治療子宮腺肌病就極為重要。

如何發現子宮腺肌病？

1、臨床表現

月經量增多，經期延長，經前經後出血淋漓不盡；更重要的的癥狀痛經，疼痛之後生活質量降低，還有伴隨著不孕，月經量增多還有貧血，子宮增大還有壓迫癥狀，如果同時合併盆腔異位症，慢性盆腔疼痛，非經期就會疼痛，那麼這些問題就比較複雜了。

2、超聲檢查

超聲會發現子宮的徑線，子宮的三個徑線增大，尤其是前後徑線增大，子宮呈現成類球形，肌層回聲不均勻，可以見到肌層有些囊性的出血灶。另外，子宮不均勻。

3、核磁共振(MRI)

作為影像學方面來說，較超聲更有優越性。核磁共振檢查，臨床上以結合帶厚度超過12MM作為MRI診斷子宮腺肌病的標準

4、子宮肌層活檢

病理診斷是活檢診斷，可以再宮腹腔鏡下去或者在開腹下取活檢

5、CA125

血液檢查指標，腫瘤標誌物檢查，正常情況下CA125的值在35以下，腺肌病這個值升高到200。定期隨訪這個檢測值也可以做一個參考。

如何治療子宮腺肌病？

1、藥物治療米非司酮、孕三烯酮、促性腺激素釋放激素類藥物等；

2、子宮切除術，病灶部分切除術；

3、子宮動脈栓塞治療；

4、放置左炔諾孕酮宮內緩釋系統(LNG-IUS:商品名：曼月樂)

5、子宮內膜剝除術；

6、聚焦超聲手術治療(HIFU)消融治療；

子宮腺肌病的手術治療

1、子宮切除術(全切；次全切手術；子宮三角形；切除術)

2.子宮腺肌瘤剔除術

3.宮腔鏡下子宮內膜切除術

4.腹腔鏡下子宮動脈阻斷術；骶前神經切除術

5.子宮腺肌病的介入治療：動脈栓塞療法(TAE)治療子宮腺肌病，近期效果明顯。但有一些併發症尚未解決，遠期療效及對日後生育功能的影響。

6.聚焦超聲手術治療(HIFU)

聚焦超聲治療腫瘤的原理：機械波、方向性、組織內可穿透性、能量可聚集性

聚焦超聲手術治療腺肌病優勢：聚焦超聲手術治療子宮腺肌病的基本特徵是非入侵和三維適形消融；無出血，損傷極小，恢復快；無麻醉、風險低，保器官；不切斷子宮肌纖維。

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