女人月經不調發現多囊卵巢綜合征，中醫藥治療真的靠譜嗎？

多囊卵巢綜合征的初期，大多數人都是從發現月經不調開始，比如月經推遲，月經稀發，或者一年只來了幾次月經，甚至長期閉經。

或者有些患者表現為周期之間的異常出血，同時可能伴隨體毛旺盛、皮膚粗糙、黑色素沉積、肥胖等現象。

根據近些年的觀察，多囊卵巢綜合征更多的出現在35歲以下的患者中，它的發生和營養過剩、飲食結構、飲食環境、自然環境等因素都有相關性。

特別是性激素合成原料膽固醇攝入過多，胰島素和代謝負擔加重等。

多囊卵巢綜合征的核心就是生殖內分泌紊亂，因此在性激素檢查上最明顯的體現就是「高雄」。

高雄激素可導致卵巢被膜基質增生增厚，在西醫藥的促排方案中，多因此出現卵泡不破裂。

多囊卵巢綜合征是一個複雜的症候群，很多方面互相聯繫互相影響，比如內分泌與代謝、炎症與凝血、芳香化酶系統等，西醫學稱之為病理生理，中醫則稱之為癥候。

將中醫藥和西醫藥相輔相成，更準確的把握病況，在分子和因子網路與中醫證候之間可以建立起奇妙的聯繫。

近年來中醫治療多囊卵巢綜合征的文獻表明，中醫證型主要為：腎虛、痰濕、血瘀，或腎虛血瘀、脾虛痰濕、肝鬱氣滯等。

大多文獻共同認為滋養腎精是促進卵泡發育和排卵的有效方法，但最好輔以祛痰濕、化瘀。

其中中藥補腎化瘀常用藥物如當歸、川芎、菟絲子、仙靈脾、紅花、牛膝、益母草、澤蘭等可促進排卵，對卵泡被膜纖維化增生，以及盆腔炎症起到對抗作用。

經典方劑「生化湯」是中醫活血止血法的代表，其內含益母草、蒲黃、川芎、桃仁、當歸等藥物。

通過收縮子宮的作用治療經期出血綿延不止的情況，也有利於治療月經稀發，內膜增生過長，來活血祛瘀，促進新周期的內膜生長。

在中醫藥的中藥學及中藥炮製學中，可以發現古代中醫的辨證施治理論，與現代化學和現代藥理學相合，數千年的實踐積累了無數寶貴經驗，我們熟知的「青蒿素」無疑是最典型的代表。

但每一味中藥，幾乎都是一個複雜體系。

道地藥材從植物基因以及次生代謝物的合成加以印證，再到中藥材的炮製的有效化學成分的利用，對中藥化學藥理以及毒理的清晰是必不可缺的保障。

這些都無不說明：中醫藥的寶藏需要科技進步的挖掘。

在中醫學的發展中，每一次創新和進步，都需要突破陳舊的局限，用於吸收最先進的理論知識，不斷吸收新的東西，為中醫所用，才能跟得上科技時代的進步。

（編輯Anne。圖片來源網路，僅供參考）

湖南醫聊特約作者：湖南省職業病防治院 中醫不孕不育門診 主治醫師 王晨輝

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