化療是一種錯誤的治療方式?謠言!化療是一種重要的治療手段
王先生是一名胃癌的患者,做了手術,發現有3個淋巴結轉移,根據他的病理情況,應該要做化療。我們建議他做化療,降低複發率,延長生存時間。可是王先生不願意,他從網上看到消息說:「化療已經被醫學界證明是一種錯誤的治療方式,化療會摧毀人的免疫系統,促進腫瘤複發」。所以,王先生堅決不化療。王先生的說法對嗎?化療真的是錯誤的嗎?做為一名醫生,我從來沒有聽過這樣的說法,不論是中國,還是歐美等發達國家,都一直在做化療,各種最新的腫瘤指南,也沒有將化療排除在外,而是把化療做為一種重要的治療手段。所以,王先生的這個說法是完全沒有道理的,是謠言。今天我們來聊一聊,化療的作用原理,適應症和禁忌症。
什麼是化療
化療是治療癌症的重要手段之一,化療葯通過靜脈給葯或者口服藥物,殺滅體內的癌細胞。化療殺滅癌細胞的原理有很多,主要的原理為殺滅增殖活躍的細胞。所以,除了癌細胞,化療葯還會殺滅其他的正常細胞,例如胃腸道粘膜細胞,頭皮毛囊細胞,造血細胞等這些增殖活躍的細胞,從而出現一定的副作用,例如腹瀉,嘔吐,掉頭髮,貧血,白細胞下降等等。所有,有人說化療屬於殺敵一千,自塤三百。但是,隨著化療藥物的改進,現在的化療藥物,副作用已經小很多了。大部分都可以耐受化療,不會出現嚴重的副作用。
化療適應症
正是因為化療有副作用,所以一定要嚴格掌握適應症,不需要化療的千萬不要化療,會適得其反。以下情況需要化療:
第一,中晚期的癌症
早期癌症,單純手術就可以治癒,並不需要化療。只有中晚期的癌症,通過化療可以殺滅體內肉眼看不見的癌細胞,提高生存期,降低複發率。
第二,化療敏感才能化療
有些癌症對化療高度敏感,例如白血病,某些類型的淋巴瘤,絨毛膜癌,生殖細胞腫瘤,這些腫瘤,通過化療就可以治癒,不需要手術和放療;有一些腫瘤對化療中度敏感,例如結直腸癌,乳腺癌,肺癌,卵巢癌,食管癌等等;還有一些腫瘤,對全身化療不敏感,例如腎透明細胞癌,肝癌,胃腸道間質瘤等等。只有化療敏感的癌症才能做化療,化療不敏感的癌症,不用化療,沒有效果,反而有害。
第三,身體條件允許才可以化療
化療對肝、腎、心臟等臟器都會有損害,對人類的骨髓造血系統也有要求,如果患者身體條件不好,無法耐受化療,那就不能化療。醫生在化療之前,會對患者的身體情況做一個評估,估計能夠耐受化療,才會建議患者做化療。如果無法耐受化療,應該選擇靶向治療,內分泌治療等副作用小的治療方案。
總而言之,化療是一種好的治療手段,儘管對正常組織有一定的損害,但是化療對癌細胞的殺滅作用更強,大部分的副作用都不嚴重,可以耐受。正是因為化療有副作用,所以需要嚴格掌握適應症,不能亂用,不該化療的,千萬不要化療。


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