醫話｜爸媽這麼多年的痛，你有沒有想過這樣做？
屋外鄰居小孩仍在玩拉弓射箭，看著他歡笑的臉龐和手中時緊時松的弦，我忽然明白了一個道理：膝關節僵硬、疼痛，並不一定是關節內骨頭的病變，也可能是關節四周的肌腱收縮，使關節活動空間變小，關節才出現活動受限、僵硬、疼痛！
去年的一天，鄰居小孩拿來一根細竹棍，要我幫忙做個弓。這對於小時候經常玩自製弓箭的我來說，是件很容易辦的事情。於是找來一根細繩，拴上竹棍的一端，拉緊細繩後拴在已彎了的竹棍另一端，然後稍稍修理竹棍不光滑的地方，一個弓就成了！
小傢伙高高興興地找根細棍當箭，玩得不亦樂乎！
誰知，沒一會兒時間弓拉斷了，他又找來一根細竹棍，要我再做弓。於是我又做了一個，閑著沒事，就在一旁看著他玩。
小傢伙使出最大的力氣拉弓，眼看又要斷了，我立即阻止，「弓不能這樣拉，超過限度就會拉斷的！」我一邊說，一邊示範……
「余大夫！來病人了！」正在這時，員工喊我了。
1膝關節的病，不看骨頭，看肌腱
來看病的是個老病號，切脈後發現左關鬱塞，左尺沉細，我問病人，吃葷油噁心嗎？病人否認了。我說，你的膝關節出了問題，走幾步讓我看看！
病人很費力地站起來，走路時有點跛，說也去醫院拍過片子，診斷是膝關節退行性變，屬於老年病變，醫生說沒法兒根治，也就沒治療了。以前不怎麼疼，這兩天出現疼痛，關節僵硬……
我用手活動著病人的膝關節，左膝關節活動明顯受限。一時間，陷入沉思，如何尋求良策？
屋外鄰居小孩仍在玩拉弓射箭，看著他歡笑的臉龐和手中時緊時松的弦，我忽然明白了一個道理：
膝關節僵硬、疼痛，並不一定是關節內骨頭的病變，也可能是關節四周的肌腱收縮，使關節活動空間變小，關節才出現活動受限、僵硬、疼痛！這個病人骨質增生不是一日形成的，多年都不疼，是什麼原因導致突然出現疼痛？為什麼不找肌腱的責任，而非要找骨頭的問題？
就好像小孩玩弓箭，弦拉得太厲害，弓自然就斷了，只有弦鬆緊合適，拉的力度合適，弓才不會斷啊！
看來只要讓患者的肌腱稍稍舒張，給關節一點活動的空間，病應該就好了。
想到這些，我便在膝關節上下肌腱的附著點扎針，然後拔火罐，十分鐘後，病人關節活動輕鬆不少，然後開了下方：
白芍30，甘草30克
懷牛膝20克，雞血藤25克
延胡索15克，當歸15克
三劑
用白芍配甘草，酸甘化陰，緩急止痛，用牛膝引葯達膝關節，雞血藤通絡止痛，元胡活血止痛，當歸引葯歸肝經，藥力達於筋。
第三天，病人反饋：「說吃完一劑葯，關節疼痛就好的差不多了，中藥見效也快啊！」
2當歸治關節痛的妙用
這裡許多人可能不理解，為什麼要用當歸？當歸補血、養血、活血的功效與膝關節疼痛好像不沾邊？
其實不然，中醫有句話：「肝主筋，膝為筋之府」。肝臟才是膝關節的真正老闆，下面員工出了問題，自然要找老闆了。當歸養肝血，肝血足了，筋就得到了滋養，才能柔韌有力，不會攣縮，所以這裡的當歸很重要！
後來碰到一個搞小針刀的朋友，他告訴我，很多關節病變並非骨頭的問題，而是肌腱、韌帶的問題，骨頭只是「代人受過」。在肌腱附著點採用小針刀稍稍松解，病人很快就好了……
中醫時常講，治病必求於本，這裡的本該如何尋求，我們通常看到的是不是本？西醫診斷的膝關節退行性病變是不是本？
沒想到無心的做弓箭，卻豐富了我治療關節疼痛的經驗！
3兩種保護關節的好方法
記得讀書的時候，體育老師經常要求我們壓腿，當時沒有在意這壓腿的好處。現在，看到了筋在人體的重要作用，我也慢慢開始堅持壓腿了，壓腿的過程就是拉筋，只有將腿部的筋拉開之後，人體的關節才有彈性，才能接受外界的衝擊，才不容易生病。
讀大學時，流行打盤、靜坐，我也參與過。剛開始只能打散盤，一周後開始打單盤，每次打20分鐘的單盤後，都感到雙腳發麻、膝關節疼痛，要休息幾分鐘才能下地行走，看到室友的堅持勁兒，我也沒有輕易放棄。
練習十來天，打單盤幾乎沒什麼感覺了，就開始打雙盤，打盤時雙膝的韌帶是處於拉伸狀態的，類似於壓腿的鍛煉，當時沒有想打盤的好處，只是體會打盤時的心靜。堅持一個月後，我慢慢感覺到打盤的好處了，因為走路時腿感到非常輕鬆，上樓梯時三步並一步也感到輕快，這些都是打盤的結果，這也是一種鍛煉筋的方法。
4我們該如何看待疾病
治病是對疾病的感悟，也是對身體的感悟。在與疾病對抗過程中，我們有很多種方法，面對面的作戰是一種方法，迂迴戰也是一種方法，孫子兵法云：「凡戰者，以正和，以奇勝。」治療疾病也是如此。
當我們生病的時候，應當用一種平和的心態來看待，身體衰退是自然規律，悖逆自然規律是不可能的，我們所做的只能是在順應這種規律的前提下，適應這種規律，學會保養慢慢衰退的身體。
不同年齡段，對疾病的處理方法也可不相同，試看八九十歲的老人，他們有幾個沒有骨質增生呢？
人體的骨骼隨著年齡的增長，骨質會變得疏鬆，骨頭也會變形，但這個變化是個慢慢的過程，人體也有一個慢慢適應的過程，代償的過程，它們並不影響人體的正常活動，這是生理的衰老過程。但當一些特定的外因對人體產生作用後，會打破慢慢形成的代償性病變，形成新的疾病，治療時想糾正已經形成的病變很難，但若糾正打破這種代償性病變的原因，疾病就可以緩解。
我們不可能讓一個80歲的駝背老人變得像年輕時一樣，我們也沒必要這麼做，但我們可以解決變形的脊椎在受涼後產生的疼痛，這才是治療的目的！
雖然骨質增生不能治癒，但只要我們在這種代償性的病變中保持一種平衡，找到適應自己的鍛煉方法，也就可以舒舒服服的過完一生。
弓箭的感悟不僅僅讓我感受到筋的病變重要性，同時也讓我感悟到認識人體疾病不是那麼單純，治療疾病不是追求一種完美，而是在病態中追尋一種新的平衡，符合自然之道。■
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