為小時候的自己掉滴淚：原來少吃糖不能杜絕蛀牙……

生活中總有些讓人覺得不那麼公平的一些事，比如：

? 不多吃多喝整天減肥還是不見瘦啦……

? 從小就不愛吃糖長大了卻連補6顆蛀牙啦……

先來給大家掃除下吃糖的誤區：

糖果≠糖

糖，不只存在於糖果。有些含「糖」食物並不一定是甜的，比如土豆、麵粉等食物雖然不是甜的，但裡面含有大量的澱粉，這些食物分解慢，在口腔內停留時間長，也容易形成 「蟲牙」。

有些家長嚴格控制孩子吃糖，但是吃了其他含糖豐富像麵包、蛋糕、飲料、牛奶各種零食，這些食物都含有大量的糖，而且加工成精細的食物後更容易藏在窩溝里，黏在牙齒上，導致牙齒齲壞。

甜食也是有優點的：緩解工作壓力啊、提供身體所需的能量啊、讓你心情更加愉悅啊……也不是完全禁止吃糖，給甜食黨們留條活路嘛。適當吃糖，掌握正確的吃糖姿勢就好啦：可以放心吃的，利於口腔保護的糖替代品——糖醇食品。

糖醇不是糖，是天然甜味劑，甜味來自於木糖醇、山梨糖醇等代糖成分。

掌握最佳吃糖的節奏是，一天多次吃，不如一次敞開了吃，任性大吃。吃糖的頻率越高，越容易蛀牙。頻繁吃糖會讓你的牙時時暴露在酸性條件下，從而大大增加蛀牙發生的可能。

吃完糖，怎麼做對牙齒好？

先漱口，半小時後再刷牙，避免糖果在牙齒上停留過久，導致蛀牙。

不能否認的是，糖這個東西就是牙齒的天敵。

看看《預防口腔醫學》里的原話：「糖的攝入量、攝入頻率與齲病有密切關係。最典型的例子為日本、挪威和英國在第二次世界大戰期間的調查資料。戰前日本平均每人每年消耗15kg糖，6-9歲兒童患齲率為90%，戰時每人每年糖消耗量減到1kg以下，患齲率下降50-75%，戰後糖消耗量又增加到12-15kg，患齲率回升。挪威6-12歲兒童每人每年糖消耗量由戰前15kg減少到10kg，5年內7歲兒童患齲率從65%降到35%。」

但糖不是導致蛀牙的唯一原因，也就是開頭提到的，為什麼有的人根本不愛吃糖，還是阻擋不了蛀牙的腳步。

細菌才是蛀牙的原因

齲病實際上是一種以細菌為主的口腔中多種因素複合作用導致的牙體破壞性牙病。它是牙齒表面的細菌產酸，進而破壞牙齒中的礦物質而導致的。

而且，蛀牙是由於細菌在一定的口腔環境下，附著在牙齒上面，經過一定的時間積累，產生的酸逐漸腐蝕和破壞牙齒的釉面，導致了齲壞。

目前公認的齲病病因學說是四聯因素學說，可以簡單理解為：蛀牙 = 細菌 食物 宿主 時間

蛀牙不能只怪糖哦，糖，僅僅只是食物這個因素的其中一部分。我們再來細聊下其他因素。

細菌

在我們的口腔里，居住著眾多的微生物，它們中有細菌、真菌和病毒。和所有的生物一樣，口腔菌群的首要任務是找東西吃活下來。

吃什麼呢，當我們沒有進食時，細菌們會從我們的唾液和齦溝液中獲取養料——糖蛋白。這些糖蛋白會被細菌分解成糖和蛋白質。細菌能夠通過代謝這些糖和蛋白質獲取生存的能量。

在代謝過程中，糖和蛋白質會被細菌分解為酸性或鹼性的小分子。這些酸性和鹼性的小分子會相互中和，讓口腔基本處於中性的狀態。

但當攝入了糖或澱粉後，產酸的細菌就會佔上風。一些弱酸，就會開始腐蝕牙齒。在一般情況下，牙齒被腐蝕的速度和牙齒再生的速度是相當的。

乳桿菌，可使碳水化合物分解產酸，導致牙齒無機質脫礦。

革蘭陽性球菌，破壞有機質，經過長期作用可使牙齒形成齲洞

蛀牙是能夠預防的。除非當口腔中的糖或澱粉得不到及時的清理，酸性物質腐蝕牙齒的速率就會高於牙齒自身的修復速度，齲齒才會發生。

所以說，不注重口腔衛生，正常的口腔菌群也會造成蛀牙。

食物

四個因素里，食物這項也有說是口腔環境的，口腔環境主要指食物和唾液，也就是細菌的養料，糖類食物為細菌提供了代謝所需的能量，使得細菌瘋狂生長，和子子孫孫們一起產酸，加上充足的時間侵蝕，久而久之就形成蛀牙。

多糖食物

我們平常所說的少吃糖對牙好，這裡的糖不光指糖果，一般含澱粉的食物屬於多糖，像土豆、饅頭、米飯。

像我國齲病高發區四川涼山，齲病高發的原因之一是沒有養成良好的衛生習慣。另一原因就是當地特產土豆，人們也愛吃土豆。 像土豆這種高澱粉的多糖食物，食物殘留在牙齒縫隙里經唾液澱粉酶的作用,會被分解為簡單糖，被細菌利用產生酸性物質，從而腐蝕牙齒。以下高澱粉食物吃完，要注意漱口刷牙：

代糖食物

代糖不會被口腔的細菌代謝產生酸，不易導致蛀牙，代糖包含：天然代糖（包括糖醇類），人造代糖。甜食黨可以放心吃。

宿主

你牙齒的質地如何，形態怎麼樣，礦化程度多少等都與齲病發生有直接關係。由於個體菌群差異，細菌種類，優勢菌不一樣，宿主和細菌這兩樣因素，基本上是天生的、比較難改變的因素。

每個人對致齲菌的易感性不同，每個人口內的致齲菌佔比不定。有的重度牙周病的病人有著厚厚的一層牙石菌斑，但是牙齒都沒有齲壞。有的人可能對致齲菌抵抗力較強，即使不認真刷牙，牙齒沒有齲壞。

圖源丨留言截圖

時間

齲病的發生有一個較長、稍加註意就能挽回的過程，從初期齲到臨床形成齲洞一般需2年左右（有可能更快或更慢），還得是致齲細菌、適宜的口腔環境和易感宿主同時存在的情況下，才可能產生齲壞。

湊齊這四個因素聽上去好像不是很容易發生但為什麼齲病發病率這麼高呢？

因為這四個某一環節做得稍微差了那麼一點點，齲病就會趁虛而入。有幾個人不愛吃讓人上癮讓人心情愉悅的甜食呢？誰又沒有偷個懶，晚上玩累了早上起晚了略過刷牙這項艱巨任務的時候呢？這些看似不經意的小問題小習慣，時間長了，牙齒不知不覺地也就壞了。

因此，刷牙 不吃糖=不蛀牙，但這樣的認知不對哦。

蛀牙這種多因素導致的慢性疾病，遺傳因素、牙齒本身的發育結構、飲食習慣等都有可能導致蛀牙，其中真正的罪魁禍首是細菌。

只要能做好口腔衛生的保健工作，像按時刷牙（最有效）、正確使用牙線、定期洗牙這些基本工作，你就可以想吃就任性吃啦

本文經授權轉載自公眾號南先森

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