NEJM：深海n-3脂肪酸能預防心血管疾病和癌症嗎？

導語：與安慰劑相比，補充n-3脂肪酸不會導致主要心血管事件或癌症的發生率降低。

來源：梅斯醫學

在一些觀察性研究中，攝入更多的海洋n-3（也稱為omega-3）脂肪酸與降低心血管疾病和癌症的風險有關。是否補充n-3脂肪酸在一般人群中對這些終點具有常規降低風險的作用尚不清楚。

近日，頂級醫學期刊NEJM上發表了一篇研究文章，研究人員進行了一項隨機、安慰劑對照試驗，採用2×2因子設計，服用維生素D3（每天2000 IU）和海洋n-3脂肪酸（每天1g）用於美國50歲以上男性和55歲以上女性心血管疾病和癌症的一級預防中。該研究的主要終點是主要心血管事件（心肌梗塞、卒中或心血管原因死亡的複合事件）和任何類型的侵襲性癌症。次要終點包括複合心血管終點的單個組成部分、複合終點加冠狀動脈血運重建（心血管事件的擴展複合事件）、部位特異性癌症和癌症死亡。此外，還評估了治療的安全性。該研究報道了n-3脂肪酸與安慰劑的比較結果。

該研究共有25871名參與者，包括5106名黑人參與者，接受了隨機化分組。在中位隨訪5.3年期間，n-3組386名參與者和安慰劑組419名患者發生重大心血管事件（風險比為0.92; 95％置信區間[CI]為0.80至1.06; P=0.24）。在n-3組的820名參與者和安慰劑組的797名患者中診斷為侵襲性癌症（風險比為1.03; 95％CI為0.93-1.13; P=0.56）。在關鍵次要終點的分析中，風險比如下：對於心血管事件的擴展複合終點為0.93（95％CI為0.82至1.04）; 所有心肌梗死為0.72（95％CI為0.59至0.90）; 所有類型卒中為1.04（95％CI為0.83-1.31）; 因心血管原因死亡為0.96（95％CI為0.76至1.21）; 並且因癌症死亡（341人死於癌症）為0.97（95％CI為0.79至1.20）。在分析任何原因導致的死亡（總共978例死亡）時，風險比為1.02（95％CI為0.90至1.15）。沒有觀察到出血或其他嚴重不良事件的過度風險。

由此可見，與安慰劑相比，補充n-3脂肪酸不會導致主要心血管事件或癌症的發生率降低。

原始出處：

JoAnn E. Manson,et al.Marine n?3 Fatty Acids and Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer.NEJM.2018.https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa181140

本文系梅斯醫學（MedSci）原創編譯整理，轉載需授權！

80%專業醫生都在用梅斯醫學APP

改善醫療質量

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！