咳嗽就一定是患病了嗎？咳嗽是怎樣形成的？

1.咳嗽的意義及其過程

咳嗽是一種保護性反射動作，可以生理性的，也可以是病理 性的，也就是說咳嗽不一定都是由疾病引起的。即便是呼吸系統 疾病所引起的咳嗽，同樣能有效清除呼吸道內的分泌物或進人呼 吸道內的異物，起到保持呼吸道清潔與通暢的作用。

咳嗽動作首先是快速短促吸氣，膈下降，聲門關閉，隨即呼 氣肌、膈與腹肌快速收縮，使肺內壓迅速升高，然後聲門突然開 放，肺內高壓氣流噴射而出，衝擊聲門裂隙而發生咳嗽動作與特 別聲響。咳嗽時，細菌、痰液等會隨氣流噴出，因此要用手帕等 掩口進行咳嗽，以免向別人傳播疾病。

2.常見咳嗽的基本原理

當一些有害因素，如細菌、痰液、刺激性氣體或異物等刺激 呼吸道黏膜時，經迷走神經、舌咽神經和三叉神經的感覺纖維傳 入至延髓咳嗽中樞，咳嗽中樞的「指令」經喉下神經、膈神經與;脊神經，分別傳到咽肌、聲門、膈與其他呼吸肌，由多組肌肉協同作戰，引起咳嗽動作。

3.咳嗽的時間與節律

突然出現的發作性咳嗽，常見於呼吸道急性炎症或異物刺激，如急性咽喉炎、百日咳、氣管與支氣管異物等，少數支氣管 i哮喘也可以表現為發作性咳嗽。長期慢性咳嗽，多見於慢性呼吸道疾病，如慢性支氣管炎、 i支氣管擴張、慢性肺膿瘍、肺結核等。慢性支氣管炎、支氣管擴 張、慢性肺膿瘍等病，咳嗽往往於清晨或夜間變動體位時加劇，並伴有咯痰。

4.咳嗽的音色

咳嗽聲音嘶啞，多見於聲帶炎、喉炎、喉結核、喉癌、喉返神經麻痹等。金屬音調咳嗽，多見於縱隔腫瘤、主動脈瘤或支氣管癌壓迫氣管。犬吠樣咳嗽，多見於會厭、喉部疾患和氣管受壓。咳嗽聲音低微或無聲，見於極度衰弱或聲帶麻搏患者。

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