每個准媽媽都把肚子里的孩子視若珍寶，小心翼翼地呵護著。但如果在孕早期，發現陰道有出血，簡直就是晴天霹靂，難道寶寶「流產」了？

讓我們聽聽河南省中醫院女性生殖門診鄭瑞君教授怎麼說。

正常的妊娠也可能有出血現象

我們的胚胎寶寶就像一顆花種子，它想要在宮腔內膜里紮根發芽（著床），就要往下扎，扎啊扎的就可能弄破子宮內膜上的小血管。因此就會出現早孕期少量的陰道流血，人體的凝血系統可不是等閑之輩，出血過一段時間就會自行停止，這種類型不用擔心。

宮頸炎症息肉等也可能會引起孕早期宮頸微量滲血。孕期宮頸息肉比較多發，有的是孕前就有，有的是孕後激素刺激長出來的，非炎症性息肉生完孩子自己就會消失。息肉屬於良性疾病，只要出血不多，會自行停止，不用過於緊張。

但要注意宮外孕、葡萄胎、前置胎盤等也會誘發孕期出血，如果有出血，一定要到醫院進行檢查鑒別。

「見紅」要不要緊，得看這5點

出血的時間、出血量、血的顏色、是否有腹痛、是否有東西掉出來。

出血時間

例假規律的女性，懷孕30-40天之間的少量出血可能是著床出血。超過40天的出血需要考慮先兆流產可能。著床出血一般持續1~3天，而先兆流產出血可以反覆多次出血。

出血量

如果出血量很少，僅僅是點滴狀或者血絲樣，並且出現在停經30天左右，著床出血可能大。在停經任何時間，如果出血量多甚至像月經一樣多，先兆流產或者難免流產(流產的結局已經無法挽回)的可能性大。

顏色

出血顏色為褐色或者暗紅色說明是陳舊的出血，如果是鮮紅色說明是新鮮出血。鮮紅色出血需要更加警惕。

是否腹痛

懷孕後隨著子宮增大，小腹會有一些不舒服癥狀，但是不會腹痛。如果出現腹痛，特別是陣發性逐漸增強的腹痛，要儘快就醫。一般來說，小腹正中痛伴有出血可能是流產跡象，左側腹痛伴出血可能是宮外孕，右側腹痛除了宮外孕還可能是闌尾炎。

是否有東西掉出來

有時候除了陰道出血（無論多少），還會有東西掉出來。這些東西可能是血塊、絨毛、胚胎或者蛻膜。有東西掉出來的出血一般不考慮著床出血，多考慮為先兆流產、流產或者宮外孕。

出現先兆流產癥狀，要不要保胎？

醫學上有證據證明：一半以上的流產是由於胚胎本身染色體異常導致的。如果胚胎本身有問題，原則上不應該保胎治療，即使保胎也易失敗。如果重複兩次出現自然流產或胚胎停育，就要做一些必要的檢查。

婦科檢查：確定子宮口未開。並且明確出血是來自子宮內，還是宮頸（如宮頸息肉引起的出血）。

超聲檢查：明確是宮內妊娠，而不是宮外孕。確定胚胎是存活的，如果胚胎死亡，就不是先兆流產，而是難免流產了！其他，還需要明確子宮的大小與妊娠時間是否符合；胎膜是完整的，沒有破裂。這些都是保胎的前提條件。

孕酮、HCG、雌二醇、甲狀腺功能、泌乳素等激素指標的檢測：確定不是因為激素因素導致先兆流產。

這裡重點說說孕酮，孕酮主要是由卵巢內黃體分泌，它和雌激素一起相互作用，保持受精卵在宮內著床並維持妊娠順利進行。可見孕酮十分重要。

如果B超顯示為宮內孕、胎兒存活，且各項激素檢查相對正常，那麼可以考慮適當的保胎。

兩次以上流產史，可以診斷為複發性流產。夫妻雙方需要做全面的檢查，在明確原因後治療或調理好方可試孕。

小提醒

早孕期出血如果量不大、色不紅、肚不痛就先不要緊張。但是無論何時、何量、何癥狀的出血，都要去醫院判斷到底有無問題查明病因。很多准媽媽一發現陰道有少量出血就急忙來到醫院，甚至凌晨打電話給醫生，直接讓醫生為自己開保胎葯。可知萬一是宮外孕，不宜盲目地保胎治療，明確胚胎位置後方可開始保胎！若多次出現胚胎停育，保胎越早效果越好，但准媽媽應意識到有宮外孕可能，若要求保胎，需隨時警惕宮外孕。

（來源：送子觀音鄭瑞君）（版權聲明：本頭條號注重分享，圖片來自網路，版權歸原作者，如有異議請告知刪除。）

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