天啦嚕,居然每2個成人中就有一個是糖尿病前期!
2017年國家衛計委發布的數據顯示,我國處於糖尿病前期的成年人佔比已經達到50.1%,這個比例還在逐年遞增。
也就是說,每兩個成年人中,就有一個是糖尿病前期了。
糖尿病前期是什麼?
糖尿病前期又稱為糖調節受損,是介於正常血糖和糖尿病之間的一種狀態,被認為是糖尿病的預警信號,若不注意,以後很可能變為2型糖尿病。
糖尿病前期的主要表現包括空腹血糖受損和糖耐量異常,二者可單獨或合併出現:
空腹血糖受損:空腹血糖在6.1mmol/L到7.0mmol/L之間。
糖耐量低減:餐
後血糖在7.8mmol/L到11.1mmol/L之間。
糖尿病前期狀態並沒有明顯的癥狀,自己往往沒辦法感覺到,通過體檢關注自己的血糖是否健康刻不容緩。
如何判斷是否是糖尿病前期,最好到醫院進行空腹血糖檢測和口服葡萄糖耐量試驗(OGTT),可以明確您的血糖是否健康。
糖尿病前期形成原因?
糖尿病前期的發生,除了遺傳因素以外,主要和不良的生活方式有關。
諸如:
1、飲食搭配不合理。過多進食肥甘油膩之品,長期營養過剩,致使機體的營養代謝功能紊亂。
2、煙酒過度。煙中的尼古丁可促使體內腎上腺素的分泌,使血糖升高,長期飲酒可引起血脂增高和肝臟中糖原異生發生障礙,都是糖尿病前期的致病因素。
3、起居無常。起居沒有規律,熬夜,晚起等不良睡眠習慣影響了人的正常血糖波動規律。
4、缺乏運動。隨著生活水平的提高,人們越來越依賴於汽車等交通工具,並且越來越不注重體育鍛煉,研究表明,適當的運動可以減輕體重,改善胰島素抵抗,促進葡萄糖的利用和增加能量消耗,對降低血糖有著重要的作用。
5、情志失調。現代人生活節奏快,壓力大,過度緊張、焦慮的情緒,可誘發內分泌功能失調進而導致糖尿病前期。
如何預防和改善糖尿病前期?
我國的大慶糖尿病預防研究證實,對糖耐量受損者進行3年左右的生活方式干預,可使其患2型糖尿病的危險程度降低60%左右;美國學者採用藥物(二甲雙胍)干預的方法,平均觀察3年,證實可使糖耐量受損者患2型糖尿病的危險程度降低25%~30%。
這一系列研究結果給了我們兩個重要啟示:
一是糖尿病的自然病程是可以改變的,若在糖尿病前期階段進行積極的干預,能夠有效延緩甚至終止糖尿病的發生;
二是調節生活方式甚至比服用藥物的效果還要好。那麼正確的調節生活方式(多動一點,少吃一點,勤查一點)可以說是一種最簡單、最經濟、最有效的干預手段。
生活方式干預包括哪些具體內容?
改變生活方式也叫生活方式重塑,主要包括從
調整膳食結構
、
加強體力活動
及
心理調整
三方面進行:
(1)
調整膳食結構
:限制飲食的總熱量和脂肪攝入,
均衡膳食
,避免熱量過剩。油脂類食物的熱量應低於食物總熱量的30%,其中飽和脂肪(如動物脂肪)應少於10%;多食富含纖維素的食品,如粗糧、蔬菜、水果、豆類等;少吃動物內臟、蛋黃及甜食;不吃油炸食品。
(2)
加強體力活動
:
長期堅持
中等強度的有氧運動,如快步走、慢跑、騎自行車、游泳、跳舞等,每日至少鍛煉30分鐘,每周不少於五日,運動貴在堅持。
(3)
心理調節
:
克服緊張焦慮心理
。既不能不重視疾病,又不能過於緊張焦慮,憂心忡忡,反而加重病情,應正確對待,積極治療,持之以恆,保持樂觀的心態,還可以培養自己的興趣愛好,轉移對疾病過度的焦慮,使生活更加充實和豐富多彩,對控制疾病有著重要的作用。
糖尿病前期必須吃藥嗎?
在糖尿病前期的干預措施中,首選改善生活方式,只有當其效果不夠理想時,才考慮加用藥物干預。目前證實,對糖尿病前期能起有效干預作用的藥物主要有α-葡萄糖苷酶抑製劑(如阿卡波糖)和雙胍類(如二甲雙胍)。對於是否需要藥物干預及選擇何種藥物均應由醫生決定。
關於糖尿病及糖尿病前期的重要提示:
糖尿病前期的干預切忌半途而廢,尤其當通過一段時間的調節使血糖恢復正常水平之後,如果回歸不良的生活方式,那麼糖尿病很有可能會捲土重來。
近年來,我國糖尿病患病率逐年攀升,糖尿病患者數超過1億,還有數量更加龐大的糖尿病前期人群,我們所面臨的形勢非常嚴峻。
長期以來,我們一直把主要精力放在糖尿病及其併發症的治療上,這種亡羊補牢、重治輕防的做法可以說是得不償失、事倍功半。如果我們能做到未雨綢繆,對糖尿病前期人群積極宣教,提高篩查意識,改善生活方式,就可以延緩甚至攔截更多的糖尿病前期人群向糖尿病發展。
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