堅持按時吃降壓藥血壓正常，他為什麼還是中風了？

堅持按時吃降壓藥血壓正常，他為什麼還是中風了？

劉某，男，64歲。有高血壓病史，一直堅持吃降壓藥，血壓控制在140~160/80~100毫米汞柱之間。於今年8月7日，忽然頭暈目弦，耳鳴目昏，手指麻木，說話吐字不清，口角歪斜，自己覺得胸悶不舒服。一測血壓200~220/100~130毫米汞柱之間，這是中風前兆。

上面案例中提到的劉某，按時吃降壓藥血壓平時還算是正常，他為什麼還是中風了呢？原因就是劉某年過半百，體質又特別肥胖，呼吸氣短，中醫認為腎陰下虧，風火上亢，西醫檢查為血脂高、高血壓，這兩種病加在一起不中風才真怪了。高血壓患者確診患有原發性高血壓後，除了要堅持服用降壓藥物，還有定期檢查自己的血壓、血脂等參數是否正常。

【血脂高的危害】

那麼血脂高的危害有哪些呢？對高血壓有影響的危害是血管變窄導致血壓升高。正常人血管內膜是光滑流暢的，血脂增高會在血管壁逐漸沉積下來，形成黃色的粥樣斑塊。久而久之，斑塊越堆越厚，自然血管會越來越窄。

一旦血脂控制不好，很容易造成血管堵塞，導致動脈粥樣硬化，通往腦部的動脈血被堵住了，即容易導致腦中風；通往心臟的動脈血被堵住了，即容易導致冠心病；另外，血管變窄，對血管壁的壓力也會增大，導致血壓升高。

後果就是上面案例中的劉某，出現血壓升高導致中風，所以大家不要只關注血壓水平，還需要改變一下思維方式，要全面了解自己的身體情況，注意按時定期體檢。

原發性高血壓患者除定期檢測血壓外，還應經常做一些諸如血脂、血糖、心電圖等的檢查，以便對病情有一個全面的了解，確立正確的治療原則。

就臨床來看，監測血壓、尿常規、生化檢查、心電圖檢查、胸部X線檢查，以及超聲心動圖、眼底檢查等是原發性高血壓患者要經常做的檢查。

【高血脂有哪些誘因】

預防高血壓我們需要控制超重或肥胖，將體重控制在合理的範圍內可以降低中風的風險。同時還要注意治療糖尿病、腎病、多囊卵巢綜合症等導致高血脂的疾病。

最後還要做到健康的生活方式，如避免飲酒過量，不要吸煙，不要吃太多含高飽和脂肪酸和反式脂肪酸的食物，增加體力運動。

對於吃降壓藥的高血壓患者，也要注意利尿劑、β受體阻滯劑類降壓藥物帶來的副作用，血壓正常的人也需要注意避孕藥、雌激素、糖皮質激素、抗焦慮葯對血脂的影響。

【正確測量血壓方法】

血壓測量準不準是預防高血壓的一個重要手段，通常採用間接方法在上臂肽動脈部位測量血壓，可用水銀柱血壓計或者用動態血壓監測方法，電子血壓計要注意經常到醫院做參數調整。

水銀柱血壓計正確測量方法有如下要點：

1、測量血壓前至少休息5分鐘，30分鐘內沒有吸煙或者喝咖啡。

2、首選水銀柱血壓計測量血壓，無水銀柱血壓表者，或者在旅行途中可用電子血壓計代替。

3、聽到第一音時的讀數為收縮壓，聲音消失或改變時的讀數為舒張壓。

4、兩次測量間隔至少2分鐘，取均值。如果2次測量值相差5mmHg以上，應該進行第3次測量，取3次測量的平均值。

5、兩側上肢血壓不一致時，取高值。

6、正常情況下，動態血壓白天小於140/90mmHg，夜間小於120/80mmHg。

7、在不同時間測量3次，取平均值，達到診斷標準方可確診為高血壓。

8、每一個高血壓患者都應能在家裡測量血壓，並且做好記錄。

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