經方大家胡希恕講脈法：轉索無常非脈緊

脈緊如轉索無常者，有宿食也。脈緊，頭痛風寒，腹中有宿食不化也。

——《金匱要略》

什麼叫轉索無常呢？比方一條繩或鐵索它都是起伏，它不是平的，他一轉的時候，你手指下就像按著轉索似的，起伏無常，咱說就是滑脈。

這個脈是非常的緊，就像煙管裹得挺緊就叫做緊，從脈道的圓度上來看，按著挺禁按的叫緊，一按著挺松馳那叫緩，緊和緩是相對待的。

不過煙管不是繩索，繩索他是鼓的，一轉手底下無常，一時棱到手指上他就突出的反映，棱一過去就凹一下子，就像平常所說滑脈如滾珠，滾珠一個挨一個，與這個轉索是一樣的情形。

按現代話說，就是血液充實，上下流利，感覺血在手指下來回走似的，那就是滑，這是第一個要緊的，這個「脈緊如轉索無常者」，不是緊脈，你得知道，他是滑表示裡頭有有宿食。

所以這幾句話呀，跟脈學大家講得很不一樣，不是緊脈就有宿食，不是的，脈他得緊又轉索無常，那是滑，那才有宿食。

「脈緊，頭痛風寒」，一般的表症也有這種脈，「腹中有宿食不化也」，裡面有宿食也有這種脈，不是頭痛風寒同時又有這個腹中有宿食不化，他這是兩個問題。主要是說頭痛風寒時有這種脈，腹中有宿食不化時也有這種脈，不化在哪呢？

在胃裡呢，他這光解釋這個脈，這種憑脈來斷病，這個不像是出自仲景之手的東西，我認為與傷寒例一樣都是王叔和搞的。到這我們把這章講完了。

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