女性複發性流產或與男性精子健康直接相關

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近日，一項刊登在國際雜誌Clinical Chemistry上的研究報告中，來自帝國理工學院的科學家們通過對其伴侶遭遇過3次及以上流產的50名男性的精液質量進行研究發現，這些男性相比其伴侶未遭遇過流產的男性而言，其精液中DNA損傷的水平較高。研究人員希望本文研究結果能幫助後期開發降低女性流產風險的新型干預策略。

在英國，複發性流產影響著1/50的夫妻，複發性流產是指女性在孕20周前連續發生3次及以上的妊娠失敗；截至目前為止，研究人員認為引發複發性流產的原因是女性的健康問題，比如感染或免疫問題等；然而研究者卻發現，精子健康在其中或許也扮演著關鍵角色，通常情況下醫生在尋找複發性流產的原因時常會將注意力集中在女性身上，但他們似乎從未分析過男性的精子是否健康。

本文中，研究人員發現，男性精子的健康也決定著女性懷孕的健康狀況，比如，此前研究結果表明，精子在促進胎盤的形成上扮演著關鍵角色，胎盤對於胎兒氧氣和營養物質的供應至關重要。這項研究中，研究人員對50名男性的精液進行分析（這些男性的伴侶均為複發性流產患者），隨後他們將研究結果與伴侶未遭遇過複發性流產的60名男性志願者的精子狀況進行對比，結果發現，相比對照組而言，研究組男性的精子的DNA損傷水平是前者的兩倍，而其精子DNA的損傷可能是由活性氧所造成的。

精液中的細胞會形成特殊的分子（包含精子的液體）來保護精子免於細菌和病毒感染，然而在足夠高的濃度下這些分子或許會給精子細胞帶來明顯的損傷效應；研究者指出，相比對照組而言，研究組男性機體的活性氧水平是前者的4倍；目前研究人員正在研究，試圖闡明誘發研究組男性機體活性氧水平增加的原因。研究者Jayasena博士解釋道，儘管試驗中並沒有男性出現過衣原體感染等狀況，但也有可能是此前其所感染的細菌殘留在前列腺液中，進而影響精子的健康，同時也會導致活性氧水平的增加。

如今越來越多的研究證據表明，肥胖會降低男性的精液健康，這可能是因為高水平的體脂會誘發活性氧水平的增加，進而影響男性精子的健康，隨後研究者分析了研究組中50名男性的代謝健康，並且評估了其機體體重和膽固醇的水平；相比對照組而言，研究組男性的年齡相對較高（37歲vs 30歲），而且這些個體相對過重；目前研究者希望能調查是否這些因素會影響男性機體的活性氧水平。

研究者總結道，儘管這是一項小型研究，但其卻給我們提供了新的線索，如果在後期研究中我們能夠證實，精液中活性氧水平的增加會增加女性流產的風險，那麼研究人員或許就有望開發出新型療法來降低活性氧的水平，從而增加女性健康懷孕的幾率。科學家們進行了長期研究才發現精子的健康在女性流產中所扮演的關鍵角色，如今研究者指出，夫妻雙方在複發性流產中都發揮著重要作用，後期研究人員還希望能通過更為深入的研究來尋找多種預防性策略改善夫妻的生殖健康，提高女性健康正常懷孕的機會。

原始出處：

Channa N. Jayasena, Utsav K. Radia, Monica Figueiredo, et al. Reduced Testicular Steroidogenesis and Increased Semen Oxidative Stress in Male Partners as Novel Markers of Recurrent Miscarriage, Clinical Chemistry (2019). DOI: 10.1373/clinchem.2018.289348

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