心腦血管疾病高發，讓越來越多的人知道了膽固醇這個名詞。精緻甜點、煎雞蛋、動物內臟正從你的餐桌上消失，而燕麥、橄欖油這些能降低膽固醇的食品卻日益受到你的青睞？很好，這表明你已經開始重視自己的膽固醇水平了。但是，你也不需要談膽固醇色變，它沒有你想像中那麼可怕，我們只是對它誤解太多罷了。

誤解1.膽固醇和心血管疾病有關，膽固醇都是不好的

人體膽固醇根據其所含蛋白密度不同，又可分為低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇。當低密度脂蛋白膽固醇不能被身體完全消耗時，就會沉積於血管壁，導致動脈粥樣硬化，誘發心血管疾病，因此被稱為「壞膽固醇」；而高密度蛋白膽固醇則被稱為「好膽固醇」，因為它可降低外周血中膽固醇的濃度，預防動脈粥樣硬化。由此可見，心血管疾病的發生不僅與體內膽固醇濃度高低有關，還與其組成有關。所以，我們不能對膽固醇一棍子打死，因為膽固醇也有好壞之分。真正健康的人追求低密度蛋白膽固醇低，高密度蛋白膽固醇高，這樣更有利於健康。

誤解2.血液中的膽固醇越低越好

沒錯，如果我們人體血液中膽固醇過高，就容易導致動脈粥樣硬化，從而可能誘發可怕的冠心病、心肌梗死和腦卒中。但是這並不意味著，我們血液中的膽固醇水平越低越好。膽固醇作為一種人體成分，在人體中發揮著非常重要的作用，如形成膽酸、構成細胞膜、合成激素。由於膽固醇是性激素合成的前體物質，對性激素合成有重要意義。血液中膽固醇水平偏低，會影響免疫力水平和性激素的正常分泌，導致性激素分泌不足。也就是說，一旦身體內的膽固醇過低，同樣不利於健康。

誤解3.瘦子肯定不會有膽固醇問題的

有些人覺得自己並不胖，而且平時也堅持鍛煉，血液中的膽固醇水平肯定不會高。事實上，血脂水平與體型並無必然聯繫。高膽固醇血症是人體代謝能力下降表現，受年齡、遺傳、慢性疾病、生活方式等多種因素影響。比如，隨著年齡的增大，不少人膽固醇有增高的趨勢；家族成員(尤其是父母)有膽固醇升高者，其本人膽固醇升高的可能性大得多；此外，缺乏運動、精神壓力大和飲食不均衡也都會影響體內膽固醇的水平。相對而言，肥胖的人患高膽固醇血症可能性更大，但是瘦人如果生活方式不健康，比如不健康的飲食習慣，不運動，同樣也會患上高膽固醇血症。

誤解4.年輕人是不會患上高膽固醇症的

隨著年齡的增長，男性在40歲以上、女性絕經以後，失去了激素的保護，代謝能力下降，患高膽固醇血症的幾率大大增加。但是如果生活方式不健康，或者有家族遺傳方面的因素，年輕人一樣會患上高膽固醇血症，甚至有兒童患有高膽固醇症的。所以，預防高膽固醇血症應該趁早，不要因為年輕就心存僥倖。由於高膽固醇血症沒有癥狀，需要定期體檢早期發現高膽固醇血症。建議20歲以上的成年人至少每5年測量一次血脂；40歲以上男性和絕經後女性每年進行血脂檢查。

誤解5. 膽固醇吃得多了，一定會升高體內膽固醇水平

膽固醇主要由機體自己合成，食物中的只是次要補充。在正常情況下，機體產生80%，其餘的20%來自於食品。人體對膽固醇有一個靈活的調節機制：如果飲食中膽固醇含量低，機體就會多製造一些；如果飲食中攝入了過多的膽固醇，則體內合成就會減少。

瑞典拉芬斯可夫博士曾經用自身做實驗來證明，即使大量吃膽固醇食品也不會影響體內膽固醇的水平。也就是說，飲食膽固醇和心臟病之間沒有明確相關性。所以，多國的飲食指南都取消了原來的膽固醇300mg的上限值，甚至鼓勵兒童、身體瘦弱、營養不良的人群多吃一些富含膽固醇的食物。但是對於慢性疾病或血脂偏高的人群則需要控制膽固醇攝入量。

誤解6. 如果想降低膽固醇降，通過改變生活方式就可以了，絕對不能吃藥。

如果體檢時你的膽固醇偏高，不一定就是你的飲食攝入了太多的膽固醇，而有可能是由你的基因決定的。很多時候，僅靠飲食控制減少外源性膽固醇，是無法完全達到控制血液中膽固醇水平的目標的。尤其是那些由於遺傳因素而導致膽固醇水平高的人、曾患心肌梗塞的人，以及糖尿病患者，他們通常都需要服用降低膽固醇的藥物。控制高膽固醇主要是通過他汀類藥物來減少體內合成，並配合飲食控制。此外，適度的鍛煉，減輕體重，戒煙限酒，保持良好的心態，對控制膽固醇也有一定的輔助作用。

Tips：你需要警惕的是飽和脂肪和反式脂肪

比起飲食中的膽固醇，你更需要警惕是食物中的脂肪，尤其是飽和脂肪。研究人員認為，大幅減少飲食中飽和脂肪的攝入，可顯著降低血液中低密度脂蛋白膽固醇（「壞」膽固醇）水平。除了飽和脂肪，反式脂肪對血液中的膽固醇水平也起著很關鍵的作用。在對心臟病患者和健康人的體脂取樣中發現，心臟病患者體內的反式脂肪酸的含量明顯高於健康人。反式脂肪主要來源是部分氫化處理的植物油，在蛋糕、餅乾、速凍比薩餅、薯條、爆米花等食品中使用比較普遍，盡量要少吃這類食物。

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